DRG/DIP
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解析丨對比DRG及DIP兩種醫保支付方式改革,均有哪些優勢?
一直以來,我國傳統的醫保支付方式是按項目付費,根據診療過程中用到的所有藥品、醫療服務項目、醫用耗材,用多少結算多少,患者和醫保基金根據實際費用分別承擔各自需要支付的部分。這種醫保支付方式執行起來相對容易,也較為符合過去我國醫藥衛生體制的實際情況
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盡可能擰干“水分”是醫保DRG/DIP想要的效果
10月26日,由國家醫保局指導,山東省醫保局聯合濟南、青島、淄博、東營等12市政府,在東營市舉行山東省按疾病診斷相關分組付費(DRG)和按病種分值付費(DIP)醫保支付方式改革正式付費啟動活動,宣布山東省DRG付費和DIP付費改革啟動正式付費,標志著山東醫保支付方式改革跨入高效治理的新時期
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武漢市第一醫院:拓展DRG指標應用 提升醫院綜合管理水平
導讀醫院基于DRG指標進行綜合管理,CMI值從0.75提升到0.99,時間消耗指數從1.19降到0.94,費用消耗指數從1.19降到0.87。“過去評價好醫生的標準是能治好病,實施DRG付費后,我們認為能治好病,同時保證診療過程高效、規范,才是一個好醫生的標準
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DRG專家:“八大舉措”應對CHS-DRG支付改革
導讀CHS-DRG的推進,不僅要筑好數據基礎,還需從醫療管理、全成本核算等諸多方面加強精細化管理,以適應DRG付費管理要求。隨著國家醫保局對CHS-DRG付費制度的大力推進,各試點城市采用不同DRG分組版本的局面將被打破,CHS-DRG將結合各試點城市實際情況統一推進
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推進DRG支付,醫院需要重點關注哪些?
DRG支付是世界公認的較為先進和科學的支付方式之一,是有效控制醫療費用不合理增長,建立公立醫院運行補償新機制,實現醫保患三方共贏和推進分級診療促進服務模式轉變的重要手段。它的考核監管指標主要內容包括組織管理和制度建設、病案質量、醫療服務能力、醫療行為、醫療質量、資源效率、費用控制和患者滿意度等
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DRG支付改革下,醫院精細化管理怎樣推進?
從古至今,浙江一直是我國公認的富庶之地,改革、開放與創新是深深刻在骨子里的基因,在每一次改革大潮中,都能看到浙江創造出的“浙江模式”。在醫療改革中,我們也可以看到該省同樣敢為天下先。早在2016年,浙江省就在全國率先探索DRG支付試點
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火樹科技助力DRG-PPS課題,引領醫院端DRG/DIP產品進入2.0時代
以DRG支付為核心的醫保支付方式改革是實現“健康中國”戰略的重要保障,也是提升我國醫療保障治理體系和治理能力現代化的關鍵環節。
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DRG浙江模式的火樹實踐,這個團隊何以獲得浙大一二院青睞?
從古至今,浙江一直是我國公認的富庶之鄉,改革、開放與創新是深深刻在骨子里的基因。助推草根創新創業是“浙江模式”重要的方法論之一。在每一次改革大潮中,都能看到浙江創造出的“浙江模式”。
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DRG/DIP來了,這份多方協作機制方案請查收
隨著公立醫院績效考核和DRG/DIP支付試點工作的推進,醫院將面臨數據上報規范、醫保業務經辦規程、數據監管重點等轉變所帶來的挑戰,對醫院數據質量管理的全面性和及時性提出了更高的要求。該形勢下,“臨床-
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中醫的DRG支付該怎么做?
目前國內DRG的分組邏輯歸根到底是采集西醫住院病案首頁的主要診斷編碼、主要操作編碼、年齡、性別、合并癥、并發癥等關鍵信息進行分組。自國家醫保局統一頂層設計以來,確定了30個DRG試點城市,先后發布了《
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借助臨床路徑的標準化作業程序來規范DRG是否可行?
DRG支付改革借助醫保局的國家試點工作推廣了到全國,一年多的時間全國的醫院都開始知道了DRG,知道了醫保要推行DRG支付改革。再借助一些市場上的信息化軟件公司的危機警醒,許多的醫院知道DRG會對醫院的醫療收入造成較大影響,甚至可以達到10%-20%的程度
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三端七大場景揭示我國DRG信息系統應用亮點
我國醫保支付方式改革一直伴隨著醫改的進程,是深化醫藥衛生體制改革、構建正向激勵機制的重要抓手。為了切實解決百姓“看病貴,看病難”的問題,2011年至2019年,我國衛生總費用由2.43萬億元上漲到6.5萬億元(2019年為預計數);同期衛生總費用占GDP比例由5.03%增長至6.6%
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DRG評價和DRG付費中的“相對權重(RW)”有何不同?
當醫院在面對DRG的時候,醫院始終無法回避的問題就是“相對權重”,無論是評價也好,付費也好,中間始終存在著“相對權重”的影響,那兩者是一樣的嗎?相信這一定是很多人的疑惑。本文我們就來聊聊“相對權重”,解析兩者的不同
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DRG與DIP的異同
DRG未遠,DIP來了國家醫療保障局與10月19日發布《關于印發區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知(醫保辦發〔2020〕45號)》,提出用1-2年的時間,將統籌地區醫保總額預算與點數法相結合,探索以按病種分值付費為主的多元復合支付方式進行醫保支付
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DRG下,智慧病案會是下一個風口嗎?
病案是患者在醫院診治全過程的原始記錄,體現醫療質量與技術水平,與醫療安全息息相關。具體而言,病案為醫院醫療質控、教學、科研、處理醫療糾紛、醫療決策、推行DRGs支付制度等提供基本材料,其重要性自然不言而喻
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DIP火速上線,望海康信如何助力醫院應對
2020年10月19日,國家醫療保障局(下文簡稱國家醫保局)發布了《區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》(下文簡稱《試點工作方案》),提出將在試點城市實行區域醫保總額預算與基于大數據的病種分值付費(下文簡稱DIP)相結合的多元復合支付試點工作
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2020CHINC醫院研究所DRG課題啟動,火樹科技助力醫院精益管理
醫保支付方式改革是我國深化醫藥衛生體制改革的重要內容,更是實現“健康中國”戰略的重要組成部分。DRG作為目前國際上主要的醫保支付方式之一,是我國當前醫保支付改革的核心策略。然而,這一系列的改革將會給我
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理清這5個問題,醫院落地DRG支付方案更高效!
2020年30個DRG試點城市開始模擬運行;2021年啟動正式付費……各種關于DRG分組、付費等政策紛紛出臺,對于醫院來說,推進DRG支付改革方案,已經到了刻不容緩的地步了。雖然推行DRG的政策已經明確,但是醫院如何落地執行?怎么模擬?這是大多數醫院面臨的問題
DRG 2020-08-14 -
DRG時代,醫療機構要進行7方面變革
DRG時代的來臨,使醫療服務從經驗醫療走向了醫療標準化,使醫保定價從數量計發走向了定價精準化。隨著國家DRG付費試點工作有序開展和系列國標公布,我國醫保DRG付費改革已經成為政策趨勢,醫療機構應該積極響應、早做準備,向管理要效率,主動推進內部運營管理變革
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DRG付費改革新進展:即將進入模擬運行階段!
國家醫保局為落實試點工作“三步走”目標,指導各地規范DRG分組工作,制定發布了《醫療保障疾病診斷相關分組(CHS-DRG)細分組方案(1.0版)》(以下簡稱“CHS-DRG細分組”)。
DRG付費改革 2020-07-01 -
國家醫保局發布CHS-DRG細分組方案,醫院如何以精益運營應對支付體系改革
《國家醫療保障局辦公室關于印發醫療保障疾病診斷相關分組(CHS-DRG)細分組方案(1.0版)的通知》(醫保辦發〔2020〕29號)在國家醫療保障局新聞中心發布。《通知》要求各試點城市參考CHS-DRG細分組制定本地DRG細分組,也可直接使用CHS-DRG細分組開展本地DRG付費國家試點工作。
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國家醫療保障局辦公室發布CHS-DRG細分組方案1.0版
剛剛,國家醫療保障局辦公室發布了《國家醫療保障局辦公室關于印發醫療保障疾病診斷相關分組(CHS-DRG)細分組方案(1.0版)的通知(醫保辦發〔2020〕29號)》。通知明確了CHS-DGR共618組細分組作為DRG付費基本單元。
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浙江省DRG點數法細則頒布,影響最大的是醫院醫保科和病案科
近期,浙江省頒發了《浙江省級及杭州市基本醫療保險住院費用DRGs點數法付費細則(試行)》的通知,該細則的出臺,加快了國家醫保局啟動DRG支付改革的進程。這也是國內首個頒發地方DRG支付規則的省級單位。
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DRG付費是一種怎樣的付費方式?一文讀懂
早在2017年6月28日,國務院頒布《關于進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見》,強調其重要性和急迫性,將醫保支付方式改革提到了新的高度。2018年3月,十三屆全國人大一次會議表決通過了關于國務院機構改革方案的決定,組建中華人民共和國國家醫療保障局
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醫藥股將集體遭受重創,為什么DRG是比4+7集采威力更大的核彈!
昨日,國家醫保局、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局發布關于印發按疾病診斷相關分組付費國家試點城市名單的通知。通知指出,國家DRG付費國家試點工作組根據前期各省(區、市)申報參加DRG付費國家試點的情況,確定北京、天津、上海等30個城市作為DRG付費國家試點城市
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人工智能技術如何助力病案智能化編碼與DRG支付方式變革
隨著病案首頁在醫療付費、流程管控中的重要性增加,其編碼數據的準確性引起了越來越多的關注。從各類醫院的真實數據抽驗研究表明,病案首頁編碼數據的準確程度遠未達到監管部門的要求。
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美國、澳大利亞、荷蘭如何解決高碼率和醫療質量下降等難題(DRG監管篇)
如同所有現有的智慧醫療手段一樣,在控制醫療成本方面有突出表現的DRG支付方式,實際應用中仍不可避免的產生缺陷,這些問題未來的解決之道仍亟待解決。
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DRG專欄系列之二:DRG支付體系構建的國際經驗借鑒(臨床數據篇)
從全球范圍來看,DRG系統的研發和正確分組、確定權重需要兩種數據信息作為基礎:一是病案首頁所包含的醫學信息,含診斷編碼和操作編碼;二是基于病歷的成本信息。
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為什么管理式醫療春天即將來臨、復制美國PBM是個偽命題、DRG將推動醫療改革?
體制內,隨著國家醫療保障局成立,醫保資金管理進入超級醫保時代,充分利用“錢袋子”支付調節功能,進行醫療支付方式改革,對行業影響深遠。體制外,隨著若干利好政策出臺、居民保險意識增強、消費能力提升等,商業健康險成為過去幾年保險領域增長最快的一個分支。
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Dip.io獲批FDA首個智能手機攝像頭尿檢工具II級認證
美國食品藥品監督管理局(FDA)發出了首個智能手機尿檢工具II級認證。據了解,此次獲批的是以色列數字健康公司Healthy.io的尿檢工具包Dip.io,后者能夠基于智能手機攝像頭完成臨床級尿液檢測,被業界戲稱為“醫療自拍儀”。

