中國1.1億糖尿病患者和超千億市場,政策如何推動糖尿病管理?
根據IDF(國際糖尿病聯盟)公布的數據,2018年我國糖尿病確診患者約1.1億人,占人口總數的8.2%,成為全球糖尿病患者最多的國家。
如何管理這些糖尿病患者,成為政府的重點民生工作之一。從政策演化趨勢看,糖尿病管理就是以提高患者規范管理率為核心,從2010年的30%,到2025年的70%。通過科普、指導、支付、監管等一系列配套政策,支持目標達成。
具體來看,科普的主要內容和方式?指導的發展方向?具體的支付體系?以及監管的關鍵環節是什么?
對此我們推出糖尿病管理政策專題,作為《糖尿病數字化管理報告》的配套文章。
1、91條糖尿病管理政策大盤點,糖尿病管理正處于拓展期
據動脈網知識庫統計,2007年,原衛生部發布《關于開展2007年“聯合國糖尿病日”宣傳活動的通知》,正式拉開糖尿病管理的序幕。截至2019年底,中央和省級政府共發布了91條相關政策。
根據不同目的,這些政策可以分為科普、指導、支付、監管4類。
糖尿病管理4大類共91條政策(截至2019年底)

資料來源:蛋殼研究院
科普類政策:以提高糖尿病知識知曉率目的,對公眾進行知識教育。如2007年開始一年一度的“聯合國糖尿病日”宣傳活動;
指導類政策:對公衛系統提出糖尿病管理目標和整體規劃,如《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區工作指導方案》和《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)的通知》等;
監管類政策:主要在患者用藥保障方面出臺規范文件,提出了具體監管措施;
支付類政策:糖尿病門診醫保報銷制度,如《國家醫保局財政部國家衛生健康委國家藥監局關于完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》等。
為了深入剖析政策對糖尿病管理的影響,蛋殼研究院根據PA模型,從空間維度(中央到地方)和時間維度(發展歷程)進行分析。
二層次:從空間維度看,中央政府先出臺頂層設計政策,地方政府相繼出臺實施細則。通過發展——問題——修正——再發展的循環,不斷推進糖尿病管理健康發展。
四時期:政策周期內,從企業視角看,可以分為機遇期、介入期、拓展期、穩定期四個時期,它們有明確的時間界限。
糖尿病管理政策演進路線

資料來源:蛋殼研究院
機遇期:推出試點文件——國家出臺正式文件,企業此時布局能夠搶占先機
2007年10月——2010年10月,衛計委開展“聯合國糖尿病日”宣傳活動等,共28條政策。
介入期:國家出臺正式文件——第一個省份出臺實施意見,此時進入還能有一定機會
2010年11月——2011年3月,中央出臺正式文件《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區工作指導方案》等共4條政策。
拓展期:首個省份出臺實施意見——所有省份出臺實施意見,這個階段面臨激烈競爭
2011年4月至今,在中央發出示范區規劃文件后,多個省市相繼出臺地方政策,地方政府出臺配套政策,共59條政策。
此外2017年初,國務院辦公廳還印發了《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)的通知》,對未來8年的發展目標和路徑做了進一步規劃。門診醫保報銷和用藥保障等配套政策相繼完善。
穩定期:所有省份持續性的監管政策,行業進入成熟階段。
目前糖尿病管理的相關政策還沒到此階段。
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