診療費全免、試劑應急批、器械應急用！我們開了哪些醫療政策綠燈？
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動員基層，篩查關口持續前移
對傳染病防控來說，“早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療”是最基本、最常見也是最重要的辦法。要將防控與篩查的面鋪得足夠廣，發揮社區管理作用首當其沖。
對此，聯防聯控機制制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區防控工作方案（試行）》，針對街道辦事處、城市社區和村，就社區疫情劃分、社區傳播疫情、密切接觸者等概念進行明確，從社區未發現病例、社區出現病例或暴發疫情、社區傳播疫情三個層面分別提出了防控策略和具體措施，進行網格化、地毯式管理。
為了使社區防控更好開展，國家衛健委發布《加強基層醫療衛生機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，要求基層醫療機構參加線上培訓，及時掌握疫情防控基本知識，做好發熱患者的發現、登記、相關信息報告，加強對發熱患者的篩查，進行預檢分診和門診登記、轉診。
社區防控、基層篩查，既可將篩查關口前移，緩解大醫院人滿為患的局面，還可將篩查面擴到最大。動脈網此前已經以武漢為例，在《網格化篩查應對疫情，分級診療正在武漢發揮重要作用》一文中做了分析。
不過，社區工作人員、基層醫療機構醫護人員畢竟是有限的，對社區人員的管理不可能24小時無間斷。如何進一步加大對發熱病人的篩查力度？
1月29日，重慶開始實施零售藥店疫情防控時期發熱、咳嗽病人購買相關藥品登記報告制度。隨后，浙江也從2月1日起實施類似登記制度，加大對發熱、咳嗽病人的篩查。零售藥店的統計信息每日報送至區縣級疫情防控工作相關部門。
浙江購買發熱、咳嗽藥品需登記的信息，來源：浙江省醫保局
此舉無需投入更多人力，只需在原有人力基礎上增加統計工作即可，能充分發揮零售藥店網絡覆蓋優勢，對社區防控和基層篩查形成互補，相當于篩查關口的進一步前移，值得借鑒。
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規范診治，診療方案快速更新
對確診病例，國家衛健委按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，將重癥病例集中到綜合力量強的定點醫療機構救治；整合優勢資源、集中優秀專家，中西醫結合，盡最大努力減少重癥和死亡病例。
在全國各省市相繼公布轄區內定點醫院的基礎上，1月27日，國家衛健委集中公布了全國363個城市的1512家定點醫院、11594家發熱門診，并根據防控變化情況，隨時通過小程序更新。
隨著疾病認識的深入和診療經驗的積累，截止目前，國家衛健委已組織專家制定了重癥、危重癥病例診療方案和四個版本的整體診療方案，便于全國醫療機構進行規范診治，提升救治能力。
此外，國家衛健委還發布了病例監測方案、病例流行病學調查方案、實驗室檢測技術指南、實驗室生物安全指南等多個方案與指南，對各類醫療機構、實驗機構形成指導。
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加強醫護人員經濟保障、精神激勵
疫情防控形勢嚴峻，一線醫護人員、防控人員理應受到最大限度的保障和激勵。對此，人力資源社會保障部、財政部和國家衛健委聯合發文，保障防治人員的權益。
在新型冠狀病毒肺炎預防和救治工作中，醫護及相關工作人員因履行工作職責，感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的，應認定為工傷，依法享受工傷保險待遇。
醫護人員有了基本保障后，財政部、國家衛健委還聯合印發《關于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控經費有關保障政策的通知》，對參加防治工作的醫務人員和防疫工作者發放臨時性工作補助，中央財政安排經費。
針對醫護人員的心理健康，國家衛健委發布心理干預指導原則，將疫情防控一線醫護人員、疾控人員列為重點干預人群，提出干預措施。同時，制定對突出個人和集體即時性表彰、醫務工作者感人事跡宣傳等的辦法，形成精神激勵。
醫保局提供費用保障
國家藥監局、國家衛健委分別就診斷、治療環節制定政策解決問題，國家醫保局在支付環節也有措施：符合衛健委診療方案的藥品和醫療服務項目，可臨時性納入醫保基金支付范圍。
針對確診患者，國家醫保局、財政部聯合印發《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療保障的通知》，其醫療費用在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個人負擔部分由財政給予補助；
針對疑似患者，按照衛健委診療方案確定的疑似患者醫療費用，在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個人負擔部分由就醫地制定財政補助政策并安排資金，實施綜合保障，中央財政視情給予適當補助。
上述措施解決了兩個重點群體的治療費用，打消了患者的就醫顧慮。
當然，為了保證醫療機構的正常運轉，政策也明確，對收治患者較多的醫療機構，可預付部分資金，減輕其墊付壓力；同時，調整醫療機構的總額預算指標，對新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫療費用單列預算。
截至2月2日，全國已有確診病例17205人、疑似病例21558人，即使疫情進入拐點，后續也還有病例數的增加。雖然人均就醫費用、醫保支付費用暫無數據，但整體計算肯定是一筆不小的數目。
疫情持續期間保證患者的及時救治必然是最重要的事，但在疫情結束后，為了維護醫保基金的良好運行，國家醫保局或將在藥品耗材集采、醫保目錄談判等方面有更頻繁的動作，節省醫保開支。
綜上，醫療衛生領域在應對疫情時，已做了多方面的政策突破，并根據疫情變化不斷調整。目前對疾病可能的變化仍不夠清楚，因此，政策持續的適時調整、自上而下精準落實，是戰勝疫情舉足輕重的一環。
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