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近年來，我國醫藥衛生事業面臨人口老齡化、城鎮化和慢性病高發等諸多挑戰，以醫院和疾病為中心的醫療衛生服務模式難以滿足群眾對長期、連續健康護理的需求，推進家庭醫生簽約服務成了保障和維護群眾健康的重要途徑。

2018年4月2日，國家衛健委基層衛生司印發《關于做好2018年家庭醫生簽約服務工作的通知》，為2018年進一步做實做細家庭醫生簽約服務工作做了詳細的說明及指導。

政策在不斷推進，但問題不容忽視。一方面，硬件能力的不足限制了家庭醫生的效率，另一方面，較低的基層醫療信息化水平限制了家庭醫生與居民之間的交流。目前只有單向的公共衛生錄入工作，居民并不知道自己的家庭醫生簽約狀況。

要更進一步推動家庭醫生簽約服務落實，推進實施健康中國戰略，提升醫療衛生現代化管理水平，優化資源配置，創新服務模式，提高服務效率，降低服務成本，滿足人民群眾日益增長的醫療衛生健康需求，“互聯網＋醫療健康”服務體系需不斷健全，基層醫療服務能力和效率需不斷提升。

為順應政策，推動實現家庭醫生簽約制度全覆蓋，滿足衛生健康委員會對各衛生院等基層機構的管理和考核要求，醫服天下通過“智能終端＋移動醫療”公共衛生與家庭醫生服務體系，推出了基于物聯網智能公衛家庭醫生解決方案。

該方案以軟硬件結合的方式將產品下放基層，滿足各地政府對家庭醫生和公共衛生管理體系在落實與最后執行兩方面的要求，同時該方案可加強患者信息反饋，提高家庭醫生的服務效率。方案的最終目標是在全國范圍內打造出完整的特色家醫服務。

醫服天下平臺：真正致力于最后一公里的基層醫療產品

醫服天下平臺由康尚健康一體機和移動客戶端等部分組成。家庭醫生可通過該平臺提供電子化簽約、遠程簽約、入戶簽約、醫患管理等服務。

康尚健康一體機的系統擁有軟硬件結合一體的醫用測量工具（檢測功能包括了心電圖、血壓、血氧、血脂、膽固醇、血糖、胎心、尿液等37項重要生理參數），投放于社區衛生室和衛生院內。

利用該平臺，家庭醫生、基層醫療工作人員可同時完成公共衛生測量和家庭醫生的執行事項，真正提高公共衛生管理、公衛體檢、公衛隨訪、疾病篩查、疾病監控、重點人群管理等公共衛生服務的工作效率。

流程圖示（圖片由醫服天下提供）

居民健康相關數據被錄入系統后，家庭醫生可實時提取患者病歷，進行隨訪；衛健委等公共衛生管理部門對能及時家庭醫生項目開展狀況進行管理。

居民方面，信息化的醫療系統使其簽約過程更為便捷，通過醫服天下的移動客戶端，居民在家即可獲取健康檢測服務。當設備檢查到居民血糖、心率等指標異常時，APP會自動將這些異常信息同時發送給基層醫生和居民，這給了居民極大的健康保障，真正達到協助各地政府公共衛生管理的目的。

“智能終端＋移動醫療”的家庭醫生服務體系將衛生健康委員會、基層醫療機構、家庭醫生和居民有效地連接在一起，實現健康服務的智能化。

家庭醫生的簽約和履約都是通過智能終端和醫服天下平臺中進行，大大減少人工的干預；居民的健康情況和服務訴求都可以直接連接基層醫療機構并得到滿足。

該系統推進了國家醫療下沉、分級診療等發展，大大提升中國基層醫療的健康管理水平，可解決目前家庭醫生推行最后一公里執行的問題，真正實現健康中國的目標。

醫服天下首席執行官莊航洲告訴動脈網記者：“這個產品真正聚焦在公共衛生執行難題上，基層醫生非常期待這個產品能夠解決更多公共衛生和家庭醫生實際操作問題，因為這個平臺讓家庭醫生脫離了紙筆和電腦錄入，可以切實的提高他們工作效率，而高工作效率可以幫助他們盡快完成工作指標并專注于基層健康管理的工作職責。同時，我們也非常注重系統的互操作性，一直在努力降低系統的操作難度與繁瑣程度。對于家庭醫生和居民兩個主體，我們的平臺都能讓他們獲得更好的體驗。”

公司及團隊介紹

醫服天下為康尚醫療旗下互聯網醫療企業，自6月2日成立起就保持飛速發展的姿態。

2017年6月2日，醫服天下正式成立。

2017年9月，丹陽服務中心成立，推出首個立體化家庭醫生與公衛融合內測版。

2017年10月，江蘇丹陽創新一體化家庭醫生簽約試點正式啟動。

2017年11月，醫服天下平臺V1．0正式發布。

2018年4月，醫服產品先后落戶廣東、江蘇、貴州等地。

2018年5月，醫服天下產品在儀征地區應用效果受到國家衛健委領導高度認可及贊賞。

醫服天下CEO莊航洲畢業于中山大學數學與計算機科學學院，2008年至2014年間創建和經營陽光康眾，主持包括陽光醫療網、醫程通、健康卡醫保支付等醫療服務產品，擅長從0到1的醫療產業互聯網化實施能力、全渠道運營服務體系的打造、產業變革管理等領域。

王強為醫服天下董事長，畢業于英國UCL電子電氣工程系，擁有多年醫療行業從業經驗。

郭樂曾就職于金蝶醫療、高陽集團等公司，在醫療信息技術、互聯網醫療服務平臺領域深耕十多年，主要從事產品實施、項目落地等工作。

創始團隊基于身體健康測量的專業醫療數據和基層醫療體系兩個核心的理解，創建了醫服天下（家庭醫生、公共衛生、基礎醫療服務平臺）平臺等產品，投身于更基層、更需要通過先進技術手段整合的醫療產業地帶。

醫服天下團隊

僅僅一年時間，醫服天下已經發展到200人的規模，將業務擴展到10個城市，覆蓋數百萬居民，是全國首家專門推出針對最后一公里的公共衛生服務領域的軟硬件結合產品。

醫服天下的飛速發展源于其精細全面的平臺模式。智能化家庭醫生服務平臺將參與家庭醫生服務的服務提供者、服務享受者、行業管理方緊緊連接在一起，并通過軟件加硬件的方式讓各方均獲得其相應的便利，順應了政策的發展，也體現了醫服天下自身智慧。

如今，智能化家庭醫生服務平臺的技術產品均已成熟，但由于不同地區政策不同，每個地方政府對家庭醫生的要求也不盡相同。因此，為了適應不同地域下的要求與信息化水平，智能平臺的推進還需要一定時間。

醫服天下仍在發展中，希望用產品為更多基層醫療機構提高效率，也歡迎在發展的同時有更多相關人才及企業能參與產品與技術的交流。