最全匯總！萬字總結2023年度醫健政策
導讀
2023年更新的醫院運營管理類政策中，充分考慮和納入了信息化建設相關指標。
2023年，國家層面發布了數十項醫療健康領域的相關政策和文件。CDSreport對這些政策進行了匯總。
CDSreport發現，隨著關于醫療質量、患者安全、醫�；鸨O管等新政策的出臺，信息化工具的支撐的作用被提到了更高的位置，因此，在今年更新的醫院運營管理類政策，如醫院等級評審、績效考核等的指標制定上，也充分考慮和納入了信息化建設相關指標。
01 成果總結
“國考”、等級評審、醫保支付方式改革、互聯互通、電子病歷
1.《2021-2022年度縣醫院醫療服務能力評估情況》
參評的2116家縣醫院，2022年度達到基本標準合格及以上的有1856家，達到推薦標準合格及以上的有964家，較2021年度分別增加19家和75家�？h級醫院運營模式開始向精細化轉變，信息化建設水平不斷提高。
2022年度，已開展電子病歷應用功能水平分級評價的縣醫院占比為93.24%，較2020年度增長8.46個百分點，參評醫院電子病歷應用功能水平平均達3.21級；87.28%的醫院達到電子病歷三級及以上水平，較2020年度增加9.38個百分點。
2. 《2021年度全國二級公立醫院績效考核國家監測分析情況》
2021年，二級公立醫院診療支撐能力持續提升，信息化建設和應用水平穩中有進。2021年，全國88.40%的二級公立醫院參加了電子病歷系統應用水平分級評價，平均級別達到2.60級，較2020年略有提高。其中，60.36%的二級公立醫院的電子病歷系統應用水平分級達到3級及以上，0.3%的醫院電子病歷系統應用水平達到5級，主要集中在山東、上海等省份。
3.《2022年醫療保障事業發展統計公報》
2022年，206個統籌地區實現DRG/DIP支付方式改革實際付費。實際付費地區中，按DRG/DIP付費的定點醫療機構達到52%，病種覆蓋范圍達到78%，按DRG/DIP付費的醫�；鹬С稣冀y籌地區內醫�；鹱≡褐С霰壤_到77%。
4. 《2022年度醫�；痫w檢情況公告》
2022年全國醫保飛檢組共組織24個飛檢組，赴全國23個省份，抽查了48家定點醫療機構，共追回醫保基金7.2億；31省開展省級飛檢工作，共檢查定點醫療機構2756家，追回19.8億元。其中，抽查的48家醫院均存在重復收費、超標準收費、分解項目收費問題。
5. 2021年度國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評結果（第二批）
參加第二批測評的17個區域和66家醫院中，共有6個區域、19家醫院獲評五級乙等，8個區域、36家醫院獲評四級甲等，2個區域、9家醫院獲評四級乙等。在惠每科技助力的醫院中，復旦大學附屬中山醫院、聊城市人民醫院、武漢大學中南醫院、四川大學華西醫院、深圳市第三人民醫院等8家醫院的測評結果為五級乙等，占總數的42%。
6. 2022年度電子病歷系統功能應用水平分級評價新增高級別醫療機構
名單顯示，2022年度五級及以上新增醫療機構共89家，其中五級機構80家、六級機構8家、八級機構1家。這是首次出現通過電子病歷八級的醫院。截至此次名單發布，全國總計312家醫院獲評高級別電子病歷評級，其中1家醫院獲評8級，3家醫院獲評7級，40家醫院獲評6級，268家醫院獲評5級。
7. 《2022年我國衛生健康事業發展統計公報》
《公報》顯示，2022年，我國政府投入不斷增加，醫療衛生資源提質擴容，衛生服務體系不斷健全，健康中國建設穩步推進。2022 年末，全國醫療衛生機構總數 1032918 個，比上年增加 1983 個。與上年相比，醫院增加 406 個，基層醫療衛生機構增加 1978 個，三級醫院增加248個。2022年，醫院次均門診費用342.7元，按當年價格比上年上漲4.1%；次均住院費用10860.6元，按當年價格比上年下降1.3%；日均住院費用 1186.5 元。2022 年各級公立醫院中，三級公立醫院次均門診費用上漲3.1%，次均住院費用下降4.0%。
02 工作要點
2023年健康中國、醫療質量安全改進等工作要點
1. 《2023年國民經濟和社會發展計劃草案》
2023年國民經濟和社會發展計劃的主要任務：扎實推進健康中國建設。加強常態化分級分層分流醫療衛生體系建設，建強以公立醫療機構為主體的三級醫療衛生服務網絡。深入推進國家醫學中心建設，全面完成國家區域醫療中心全國范圍內的規劃布局，有序推進省級區域醫療中心建設。
2. 《2023年政府工作報告》
深化醫藥衛生體制改革，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理。推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。實施中醫藥振興發展重大工程。加強養老服務保障，完善生育支持政策體系。保障婦女、兒童、老年人、殘疾人合法權益。各省市的2023年政府工作報告中，國家醫學中心和區域醫療中心建設、臨床重點專科建設、藥品和耗材帶量采購、醫保支付方式改革、縣醫院升級等被頻繁提及。
3.《健康中國行動2023年工作要點》
在完善工作機制、制定印發政策文件、推進重點工作等四大方面部署了52項工作，其中由國家衛生健康委參與或負責的有30項。2023年健康中國行動再次強調保護婦幼健康，加快推動科技創新，進一步推動人工智能等技術在相關疾病早防、早篩、早診、早治中的應用，推動科技成果轉化等。
4.《2023年國家醫療質量安全改進目標》
在最新的10大改進目標中，有8項來源于2022年目標，新增“降低住院患者圍手術期死亡率”、“提高四級手術術前多學科討論完成率”2個目標，調出的2項目標將作為各專業質控工作改進目標繼續推進。同時發布的2023年各專業質控工作改進目標，共覆蓋40個專業的45個目標，與2022年相比，在數量上增加了4個專業、5個目標，首度納入罕見病專業的“提高罕見病的規范診斷和治療率”。
5. 《數字中國建設整體布局規劃》
培育壯大數字經濟核心產業，研究制定推動數字產業高質量發展的措施，打造具有國際競爭力的數字產業集群。推動數字技術和實體經濟深度融合，在醫療、交通、能源等重點領域，加快數字技術創新應用。發展數字健康，規范互聯網診療和互聯網醫院發展。
6. 《2023年中央財政支持公立醫院改革與高質量發展示范項目》
中央財政對地方推進公立醫院綜合改革等按規定給予補助，支持的重點和范圍主要聚焦“著力加強智慧醫院建設”等三個方面。申報的項目通過競爭性評審方式公開擇優確定，每個項目中央財政補助5億元（其中10%的資金專門作為績效獎補資金），主要用于支持推進公立醫院改革與高質量發展。申報項目實施期限為三年。
7. 《關于推動臨床�？颇芰ㄔO的指導意見》
《意見》提出，到2025年末，進一步夯實基礎�？坪推脚_專科的能力基礎，在部分發病率高且嚴重危害人民群眾健康的重大疾病的專病診療模式和學科組織形式上有創新性突破，建設一批特色臨床�？疲瑸榛颊咛峁┮徽臼健⑷鞒淘\療服務。到2030年，實現以城市為單位，針對影響人民群眾健康的重大疾病均有優勢�？疲皇∮騼然窘ǔ上到y連續、特色鮮明、學科融合、優質高效的高水平臨床�？迫�，醫療質量安全水平和醫療服務能力顯著提升，大病不出省基本實現。
03 標準更新
國考、等評、質控規則、成本核算、醫院巡查
1. 《國家二級公立醫院績效考核操作手冊（2023版）》
本次修訂內容包括兩方面：補充及更新相關工作要求，將最新規范性文件作為指標統計依據，如加入《“十四五”衛生健康人才發展規劃》《關于開展“公立醫療機構經濟管理年”活動的通知》等文件；進一步明確指標內涵兩部分，包括進一步細化、修訂指標說明，更新或增加指標腳注。
2. 各地陸續修訂發布2023版三級醫院評審細則
隨著國家2023版三級醫院評審細則的出臺，各地也相繼修訂了評審實施細則。四川、福建都將“國考”成績作為重要考察內容，四川要求參加評審前連續兩年“國考”成績未達到B級”則無法通過評審，福建要求“評審周期內最近一次考核等級未達到B級及以上的”無法通過評審。
此外，電子病歷達4級以上也成了四川、福建、貴州、吉林、山東、安徽、湖南等地的“前置要求”。貴州、吉林、安徽、四川、河北的標準中，還要求電子病歷系統具備病案質量控制功能，能實現醫療質量指標數據的統計與分析，四川省2023版進一步要求電子病歷能自動生成醫療質量管理與控制工作的報表。
3. 《國家血液病醫學中心設置標準》和《國家血液病區域醫療中心設置標準》
國家血液病醫學中心應具備各類疑難危重血液系統疾病的綜合診療能力，近5年，累計收治病例覆蓋疑難危重病種清單90%以上，開展臨床路徑管理的病種覆蓋國家衛生健康委制定的所有血液疾病臨床路徑。
國家血液病區域醫療中心應當具有豐富的血液系統疾病診療經驗，近5年累計收治病例覆蓋疑難危重病種清單80%以上。在信息化建設上，國家血液病醫學中心和國家血液病區域醫療中心均要求電子病歷系統應用水平分級評價達到五級，信息平臺建設達到醫院信息互聯互通標準化成熟度測評四級甲等。
4.《醫院巡查工作管理辦法（試行）》
為更好適應新時代衛生健康工作要求，國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局三部門聯合印發的《醫院巡查工作管理辦法（試行）》，進一步明確醫院巡查工作的指導思想、工作原則、適用范圍、組織管理、巡查重點、實施過程、專家管理、結果運用、紀律與監督等相關內容。文件明確，醫院巡查主要關注黨的建設、行業作風、運行管理等三方面工作，并指出巡查結果要與醫院績效考核、等級評審、服務能力評價、預算管理等工作緊密結合，并作為相關考核評價的重要依據。
5.《大型醫院巡查工作方案（2023—2026年度）》
2023年12月，大型醫院巡查工作啟動，巡查對象原則上為二級（參照二級管理）及以上公立醫院（含中醫醫院），社會辦醫院參照執行。巡查工作重點聚焦公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理，分為三部分、15大類、69條。在運行管理方面，主要對醫院高質量發展、醫療運行制度管理、財務運行管理、法制建設運行管理和經濟運行風險管理情況等巡查，學科、臨床�？啤⑷瞬抨犖楹托畔⒒ㄔO，以及公立醫院績效考核制度實施工作情況等都是巡查重點內容。
6. 《公立醫院成本核算指導手冊》
《手冊》系統介紹了公立醫院成本核算全流程，并強調，各級各類公立醫院應當積極利用信息化手段進行成本數據的采集、歸類、分攤、核算和分析，并結合運營管理目標，強化成本核算結果運用，構建成本控制指標體系，促進降本增效，為精細化運營管理和科學決策提供高質量成本數據支撐。目標是，到2025年底，爭取實現三級醫院全部開展醫療服務項目成本核算、病種成本核算、DRG成本核算；二級及以下醫院全部開展科室成本核算、診次成本核算、床日成本核算，逐步開展醫療服務項目成本核算、病種成本核算、DRG成本核算。到2030年底，力爭所有醫院均開展上述成本核算工作。
7. 《醫療監督執法工作規范（試行）》
《規范》明確界定了對機構資質、醫療衛生人員資質、醫療技術臨床應用管理、母嬰保健技術服務、藥品醫療器械臨床使用、中醫藥服務、醫療質量安全管理的監督檢查主要內容和方法，并提出應當探索運用信息化技術、大數據賦能，采用人工智能、“互聯網”、在線監測等非現場技術手段，創新監督執法模式，提高監督執法效率和質量。
8.《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023-2030年）》
基于目前癌癥防治現狀和工作要求，《實施方案》明確，到2030年，癌癥防治體系進一步完善，危險因素綜合防控、癌癥篩查和早診早治能力顯著增強，規范診療水平穩步提升，癌癥發病率、死亡率上升趨勢得到遏制，總體癌癥5年生存率達到46.6%的主要目標。
9.《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案（2023—2030年）》
《實施方案》明確，到2030年，建立覆蓋全國的心腦血管疾病綜合防控和早診早治體系；各級醫療衛生機構的心腦血管疾病防治能力和質量進一步改善，人民群眾心腦血管相關健康素養顯著提升，心腦血管疾病防治技術取得較大突破；心腦血管疾病發病率及危險因素水平上升趨勢得到有效控制，心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下。
10. 《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2023版）》和《社區衛生服務中心服務能力評價指南（2023版）》
新版《評價指南》在服務能力分為“基本標準”、“推薦標準”兩個檔次的基礎上，針對醫務人員數少于10人、服務人口少于1萬人的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，新增“合格標準”檔次。評判標準為：所有基本指標條款中，達到C級的比例≥80%，達到B級的比例≥20%，達到A級的比例≥5%。
04 醫�；鸨O管
飛檢、常態化監管、“兩庫”建設
1. 《醫療保障基金飛行檢查管理暫行辦法》
2023年5月1日起施行，規定有下列情形之一可啟動飛行檢查：（一）年度工作計劃安排的；（二）舉報線索反映醫療保障基金可能存在重大安全風險的；（三）醫療保障智能監控或者大數據篩查提示醫療保障基金可能存在重大安全風險的；（四）新聞媒體曝光，造成重大社會影響的；（五）其他需要開展飛行檢查的情形。
2. 《2023年醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》
國家醫保局聯合最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛生健康委在全國范圍開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作。此次工作更加聚焦整治重點，更加強化部門協同，更加重視大數據監管。
3. 《關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》
推進智能監控常態化，加快醫�；鹬悄鼙O控知識庫、規則庫建設和應用，加強動態維護升級，不斷提升智能監控效能。多項監管措施常態化，包括推進飛行檢查、專項整治、日常監管、智能監控、社會監督5個方面。
4.《醫療保障基金智能審核和監控知識庫、規則庫框架體系（1.0版）》
知識庫是醫療保障基金智能審核和監控所需知識和依據的集合，包括政策類、管理類、醫療類三類知識目錄，涉及法律法規和政策規范、醫保信息業務編碼、醫藥學知識、管理規范等內容。規則庫是基于知識庫判斷監管對象相關行為合法合規合理性的邏輯、參數指標、參考閾值以及判斷等級等的集合，包括79條規則，政策類30條、管理類28條、醫療類21條。
5.《關于進一步深入推進醫療保障基金智能審核和監控工作的通知》
《通知》明確，到2023年底前全部統籌地區上線智能監管子系統，智能審核和監控數據準確上傳國家醫保信息平臺，全面開展經辦智能審核，規范定點醫藥機構服務行為，初步實現全國智能監控“一張網”。到2025年底，規范化、科學化、常態化的智能審核和監控體系基本建立，“兩庫”建設應用、智能審核、反欺詐大數據智能監測分析更加成熟完善。
6. 《關于加強定點醫藥機構相關人員醫保支付資格管理的指導意見（征求意見稿）》
《意見》明確，被納入醫保管理的相關人員主要包括兩類：定點醫療機構為參保人提供醫藥服務的醫療類、藥學類、護理類、技術類等衛生專業技術人員；定點零售藥店為參保人提供使用基金結算的醫藥服務的藥師（含執業藥師、中藥師）。同時印發《登記備案及登記備案狀態維護》和《記分規則》，明確了備案和記分管理方法。
05 醫療質量控制
質控中心設置、各專業質控指標、疾病防治行動、CDSS應用規范
1. 《質量強國建設綱要》
對醫療服務、養老服務、人工智能應用等方面提出更高要求，明確要增加優質服務供給，健全醫療質量管理體系，完善城鄉醫療服務網絡，逐步擴大城鄉家庭醫生簽約服務范圍。“服務品質提升工程”中提出，推行服務質量監測評價。應用人工智能、大數據、自動語音識別調查等方式，開展服務質量監測評價，定期發布監測評價結果。
2. 腫瘤、感染性疾病、健康體檢與管理、疼痛、整形美容、產前篩查和產前診斷質控指標
《腫瘤專業醫療質量控制指標（2023年版）》首批選取了10個病種的114條指標，明確各級各類醫療機構要充分利用相關醫療質量控制指標開展質量管理工作，并按要求做好相關指標信息的上報工作。各病種質控指標數量均≥10條，其中肺癌的質控指標數量最多（13條）。此外，各病種均納入了“首次治療前臨床 TNM 分期診斷率” “首次治療前臨床 TNM 分期檢查評估策略符合率”這2條質控指標（宮頸癌為“FIGO分期”）。
11月，國家衛生健康委發布感染性疾病、健康體檢與管理、疼痛、整形美容等4個專業醫療質量控制指標2023年版。12月，產前篩查和產前診斷質量控制指標發布。
3. 《醫療質量控制中心管理規定》
2月27日，國家衛生健康委公布首批規劃設置的質控中心，包括臨床、醫技、管理3大類6個領域60個具體方向，并對國家級質控中心建立年度考核制度，根據考核結果按照4年一個管理周期進行動態管理，管理周期內發生2次年度考核不合格的，立即解除掛靠關系。質控中心同一專業領域和工作方向原則上只設定一個本級質控中心，應當積極利用信息化手段加強質控工作。
此后，多個省市也根據最新政策更新了省級質控中心管理規定，相比于國家級質控中心，多個省級質控中心的基本條件、工作職責、掛靠要求等方面均強調了信息化建設的支撐作用。例如，河北省要求掛靠單位“信息化水平能夠實現本專業質控數據信息采集、分析，并能夠滿足質量控制工作需要”，且在申請材料中需包括其信息化建設情況。貴州省也提到，申請單位的主要職責包括推進建立本專業質控網絡和信息化質控工作平臺。安徽省還鼓勵以信息化手段定期對醫療衛生機構進行專業質量督查，且在督查后及時出具質控督查報告，做到科學、客觀、公正。
4. 國家級醫療質量控制中心及其專家委員會委員名單
國家衛健委醫政司結合既往工作情況和2022年度國家級質控中心考核評估情況，對已成立的部分國家級質控中心的名稱和質控工作范圍進行了調整，并重新確定了各國家級質控中心和相應專家委員會名單。公布的名單包括40個國家級質控中心，其中臨床類質控中心30個，醫技類7個，管理類3個。
10月7日，國家衛生健康委醫政司印發《關于耳鼻咽喉科等7個專業國家級質控中心初步遴選結果的公示》，將耳鼻喉科專業、胸外科專業、血液內科專業、精神醫學專業、皮膚和性傳播疾病專業、外周血管介入技術和綜合介入技術7個專業初步遴選出的共35家醫院進行公示。至此，首批規劃設置的國家級質控中心達到47個。
5. 《疼痛綜合管理試點工作方案》
2023年1月，國家衛健委、國家中醫藥局決定在全國范圍內遴選一定數量的醫院開展疼痛綜合管理試點工作，鼓勵試點醫院充分運用信息技術手段，開展全院疼痛綜合管理智慧化建設。2023年4月，國家衛生健康委聯合國家中醫藥局研究確定了疼痛綜合管理試點醫院名單。
6. 《國家衛生健康委辦公廳關于進一步推進加速康復外科有關工作的通知》
《通知》鼓勵各級衛生健康行政部門和有關醫院參考完善評價指標體系和評價機制，并與臨床路徑管理、單病種質控、考核評價等工作結合，建立健全工作效果評估、反饋、改進機制�！都铀倏祻屯饪葡嚓P工作評價指標》設置了“工作開展”和“質量效果”兩大考察維度：工作開展指標從開展ERAS的醫療機構數量、病種數量、臨床路徑數量和病例數等，考察ERAS相關工作的開展范圍；質量效果指標則從ERAS相關工作的“實施”、“效果”和“結果”三個方面，細分為“圍手術期管理指標”、“效率指標”和“質量安全指標”，共計16項指標。
7. 《醫療機構臨床決策支持系統應用管理規范（試行）》
這是首部關于臨床決策支持系統（CDSS）的應用規范。國家衛健委指出，規范醫療機構CDSS的建設、應用、安全和管理，對建立健全現代醫院管理制度，保障醫療質量和安全，提高醫療服務效率，改善群眾就醫體驗，加強醫療服務監管，促進“智慧醫院”發展等，具有重要意義。《規范》共分六章十七條，主要明確了適用范圍、基本概念，CDSS應滿足的基本要求，醫療機構實施CDSS應具備的信息化基礎要求，醫療機構CDSS的應用管理要求，醫療機構應用CDSS的安全要求。
8. 《國務院辦公廳關于推動疾病預防控制事業高質量發展的指導意見》
按照“整體謀劃、系統重塑、全面提升”的總要求，《指導意見》提出5方面22條措施，明確到2030年，完善多部門、跨地區、軍地聯防聯控機制，建成以疾控機構和各類�？萍膊》乐螜C構為骨干、醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底，軍民融合、防治結合、全社會協同的疾控體系。
06 醫療體系建設
基層醫療、分院區、城市醫療團體、中醫藥
1. 《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》
加快推進縣域內醫療衛生服務信息化，到2025年統籌建成縣域衛生健康綜合信息平臺。大力推進“互聯網+醫療健康”，構建鄉村遠程醫療服務體系，推廣遠程會診、預約轉診、互聯網復診、遠程檢查，加快推動人工智能輔助診斷在鄉村醫療衛生機構的配置應用。
2.《關于全面加強縣級中醫醫院建設基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋的通知》
縣級中醫醫院是縣辦中醫醫療機構的主體，占全國政府辦中醫醫院的80%。不得在醫聯體等各類建設過程中，變相地取消、合并中醫醫院，改變其功能定位，不得以各種理由在事實上削弱中醫醫院。規范開展醫院和基層醫療衛生機構信息系統建設，提升電子病歷應用能力；加強中醫醫共體數字化建設，推進智慧中醫醫院和互聯網中醫醫院建設。
3.《委屬（管）醫院分院區建設管理辦法（試行）》
文件對委屬（管）醫院分院區建設提出了三條“限制”。明確原則上，到2025年末，除國家醫學中心、國家區域醫療中心及承擔北京醫療衛生非首都功能疏解等任務的項目單位，委屬（管）醫院不得跨省建設分園區，擬開設分院區的醫院應無長期負債。同時，再次強調分院區建設重點在于提升區域重大公共衛生事件應急處置能力。
4.《緊密型城市醫療集團建設試點工作方案》
2023年2月，國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫藥局、國家疾控局決定在全國開展緊密型城市醫療集團建設試點，在每個省份選擇2-3個設區的市（直轄市的區），統籌區域內醫療資源，科學合理網格化布局緊密型城市醫療集團，推動醫療服務供給側結構性改革。2023年6月8日，六部委確定了81個緊密型城市醫療集團建設試點城市。
5.《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》
《意見》從5個方面部署了26條重點工作任務，明確推動醫療衛生發展方式轉向更加注重內涵式發展、服務模式轉向更加注重系統連續、管理手段轉向更加注重科學化治理，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。醫療機構建立健全全員參與、覆蓋臨床服務全過程的質量管理與控制工作制度，全面實施臨床路徑管理。完善以結果為導向的服務質量數據系統評估、反饋和激勵機制。
《意見》發出后，各省市陸續制定了當地的實施方案。在實施方案中，多地頻繁提到醫療數據的互通共享，以提升就醫便捷性，與今年發布的《改善就醫感受 提升患者體驗主題活動方案（2023-2025年）》要求一致。此外，多地在醫療質量提升、用藥安全、病案首頁、績效考核等建設任務中也提出應發揮信息化工具的作用。
6. 《突發事件緊急醫學救援“十四五”規劃》
《規劃》明確，到2025年末，建立健全緊急醫學救援管理機制，全面提升現場緊急醫學救援處置能力和收治能力�！兑巹潯诽岢�3項任務：一是完善緊急醫學救援基地網絡，構建緊急醫學救援核心支撐；二是完善緊急醫學救援隊伍類別，提升隊伍實戰能力，形成緊急醫學救援現場中堅力量；三是推進基層緊急醫學救援能力建設，組成緊急醫學救援工作基層抓手。
7. 《中醫藥振興發展重大工程實施方案》
實現中醫藥數字便民和綜合統計體系建設，實現公立中醫醫院信息互聯互通標準化成熟度測評、電子病歷系統應用水平分級評價達到國家要求，利用現代信息技術，改善患者就醫體驗。
07 三年行動計劃
護理服務、患者就醫體驗、醫療質量提升
1. 《進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025年）》
力爭用3年時間，開展以“強基礎、提質量、促發展”為主題的進一步改善護理服務行動。行動計劃強調，醫療機構要通過智慧醫院、智慧病房、電子病歷信息化的建設，加強護理信息化發展，充分應用人工智能、5G、物聯網等新一代信息技術，改進優化護理服務流程，提高護理工作效率，減輕臨床一線護士工作負荷。
2. 《改善就醫感受提升患者體驗主題活動方案（2023-2025年）》
國家衛生健康委、國家中醫藥管理局決定于2023-2025年在全國實施改善就醫感受、提升患者體驗主題活動，并在2025年底之前開展活動效果評估。主題活動圍繞看病就醫全流程提出6個方面共20條具體舉措和27項評估指標，將“加強醫院信息化建設”作為改善貫穿醫療服務全程的基礎性、支撐性工作。主題活動提出要加大智慧醫院建設力度，積極探索運用人工智能技術改善患者就醫體驗，并為臨床診療服務提供高質量輔助，提升醫療服務質量和效率。
隨后，各省市相繼發實施方案，并已于7、8月開啟主題活動。在各地實施方案中，醫療數據的互聯互通等信息化建設是各地實施方案中的重點之一。例如，貴州將“強化信息化支撐”單獨列出，并強調要建設完善省、市、縣三級全民健康信息平臺，推動健康醫療信息互聯互通；四川新增了“電子病歷系統應用水平分級”評價指標，并對多項評估指標設置了階段性目標。
3.《改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊（2023版）》
為促進主題活動落實，2023年11月，國家衛生健康委、國家中醫藥局組織制定了《改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊（2023版）》，對各項指標定義及要求進行了全面釋義，主要包括指標屬性、計量單位、指標定義、計算方法（或佐證材料）、指標說明、指標意義、指標導向、數據來源、指標解釋等內容。《手冊》明確，相關資料和數據優先采用國家及省級衛生健康委等官方渠道的有關信息。不能獲取的，由醫院通過系統報送。
4. 《全面提升醫療質量行動計劃（2023-2025年）》
國家衛生健康委、國家中醫藥局決定聯合在全國開展為期三年的全面提升醫療質量行動。從基礎質量安全管理、關鍵環節和行為管理、質量安全管理體系建設等維度提出了28項具體措施和5個專項行動。
行動計劃要求強化關鍵環節和行為管理，提高過程質量，并根據《各省行動效果監測指標體系》進行工作總結。該指標體系從工作落實、質量安全目標改進情況、急診和日間醫療質量、醫療行為質量、結果質量、病歷質量五個方面，列出了40項監測指標。
5.《患者安全專項行動方案（2023-2025年）》
《方案》主要內容包含3方面12條具體措施，計劃利用3年時間，進一步健全患者安全管理體系，完善制度建設，暢通工作機制，及時消除醫療過程中以及醫院環境中的各類風險，盡可能減少患者在醫院期間受到不必要的傷害，保障患者安全。連續3年每年至少完成1輪全院巡檢排查和全院患者安全專項培訓。至2025年末，患者安全管理水平進一步提升，每百出院人次主動報告不良事件年均大于2.5例次，低風險病種住院患者死亡率進一步降低。
6.《手術質量安全提升行動方案（2023-2025年）》
《方案》從術前、術中、術后風險管理和系統持續改進等4個方面提出15條具體舉措，計劃利用3年時間，進一步完善手術質量安全管理體系，形成科學規范、責權清晰、運行順暢的管理機制。《方案》強調，相關醫療機構和質控組織要應用信息化手段對手術質量安全情況進行分析評估，以循證依據為基礎，以問題為導向，科學精準的開展行動。
【責任編輯：侯杰】
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原文標題 : 最全匯總！萬字總結2023年度醫健政策
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