第三方醫學檢驗機構的發展,優化醫療資源配置,提高臨床檢驗效率

一場突如其來的疫情,讓一個陌生的醫學詞匯迅速走紅,它就是核酸檢測。
面對高傳染病性的新冠肺炎,一些地方核酸檢測能力卻嚴重不足。“一測難求”的局面下,國家衛健委果斷引入第三方醫檢力量。在與新冠肺炎的對抗中,核酸檢測報告是防控與救治的關鍵指標;在推進復工復產之際,它是人員流動的“安全通行證”。
從疫情防控攻堅戰到現在的常態化,在巨大檢測需求量背后,第三方醫學檢驗機構憑借大規模核酸檢測能力,成為了醫學界的“流量明星”。在今天這篇文章中,《DRG變量》將結合公開資料,與讀者探討有關第三方醫學檢驗機構的內容。
1、三方醫學檢驗的發展史

第三方醫學檢驗機構,又稱醫學獨立實驗室(ICL),是指在衛生行政部門許可下,具有獨立法人資格,獨立于醫療機構之外、從事醫學檢驗或病理診斷服務,能獨立承擔相應醫療責任的醫療機構。獨立醫學實驗室利用其成本控制、專業化、檢測效率高等優勢為各類醫療機構提供醫學檢驗及病理診斷服務。
第三方醫學檢驗機構產生于20世紀50年代的美國,當時政府為了減輕不斷攀升的醫療費用給社會帶來的負擔,提出“合理利用資源 ,減少醫療開支”的想法,醫療體制的一系列改革為第三方檢驗提供了機遇 ,一些小的獨立專業性實驗室不斷出現。
獨立實驗室的專業性服務減少了中小醫院機構的經營成本,標準化、規范化的服務有助于優化公立醫院的資源配置,這已成為發達國家臨床醫學檢驗的主要方向。經過近一個世紀的發展,國外產業發展格局已經非常成熟。
國內獨立醫學檢驗市場起源于上世紀90年代,廣州金域醫學檢驗中心——是我國最早獲得 《醫療執業許可證》并進人市場的獨立醫學檢驗機構。目前,國內第三方醫檢市場以迪安診斷、金域檢測、艾迪康、達安基因四家龍頭企業為主,四大龍頭ICL實驗室份額占整個第三方醫檢市場的70%左右。
ICL對我國醫療診斷市場的作用非常重要,尤其是基層醫療機構。由于成本、人員等問題,我國龐大的三級以下基層醫療市場檢驗科的規模并不大,致使一些量大、復雜、高端的檢測項目無法執行,而第三方醫學檢驗機構恰好可以填補這些不足。據不完全統計,截止2020年3月,我國第三方醫學檢驗實驗室超過2000家。
2、服務模式:面向三甲、面向社區、面向縣鄉

隨著醫學的不斷發展,臨床診療工作對臨床實驗室開展的檢驗項目從廣度和深度上有著越來越高的需求,新的檢驗項目大量地被開發并應用于臨床。因此,單一的檢驗科或檢驗中心的資源已很難滿足臨床工作的全部需要。為應對這種情況,醫院通常會將尚未開展但臨床診治急需的檢驗項目委托給其他醫院或醫學獨立實驗室進行檢測。
醫學獨立實驗室服務模式主要有以下3種:面向三甲醫院互助協同服務模式;面向社區主動快速服務模式;面向縣鄉服務一體化檢驗模式。其服務對象不同,但工作流程大體相似。
與三甲醫院互助可以提高第三方醫療檢測機構的關注及認可度,彌補自身不足;面向社區的主動快速模式可以對社區醫療提供資源及技術支持,及時解決常規醫療中需要完成的檢測項目,節省醫療費用開支,提升社區醫療水平,為社區醫療服務提供保障;
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