互聯網醫療“首診”納入國家醫保或在6省試點推行
在此次印發的《方案》中，的首次放開互聯網首診納入了醫保報銷范圍。這顯然是受疫情影響，互聯網醫療需求爆發式增長帶來的結果，讓首診一定程度放開的進度大大提前了。根據調查顯示，在今年的疫情期間，線上問診比2019年同期增加了17倍，第三方互聯網服務平臺診療咨詢量也比同期增長了20多倍。不僅大大釋放了過去閑置的基層醫療資源，包括很多三家醫院在疫情期間的線上接診也翻了數倍。
在國家發改委發布《方案》的同時，國家衛健委也發布了《通知》，要求各地開展互聯網醫療的試驗探索時，不得突破現有法律法規和今年3月3日發布的《指導意見》。這又意味著什么呢？在今年3月初發布的《指導意見》中，最大的信息就是其中的第一條：“經衛生健康行政部門批準設置互聯網醫院或批準開展互聯網診療活動的醫療保障定點醫療機構，按照自愿原則，與統籌地區醫保經辦機構簽訂補充協議后，其為參保人員提供的常見病、慢性病“互聯網+”復診服務可納入醫保基金支付范圍。”這是第一次提出，在疫情期間可以把互聯網醫療的線上問診納入醫保范圍。但條件也是僅限于“常見病、慢性病”和“復診”，對于特殊的重大疾病，以及首診也是不允許的。這次國家衛健委發布《通知》再次強調要參照《指導意見》進行互聯網醫療的試點，其實也是給各地的試點定調，雖然首診可以一定程度放開，但原則還是不能變，至少首診納入醫保范圍的也只能是常見病和慢性病。
《方案》還指出，這次放開首診的互聯網醫療并納入醫保也只是限于在“國家數字經濟創新發展試驗區”。哪些地區屬于國家數字經濟創新發展試驗區呢？目前就是河北省（雄安新區）、浙江省、福建省、廣東省、重慶市、四川省等6個省市。也就是說，目前僅限于在這6個省市可能會率先試點互聯網醫療醫保首診制。
不過，這也是一個重大進步。每一個政策都是從局部試點到全國推行，浙江、廣東都是互聯網產業的高地，又擁有深圳這樣的金融前沿城市。率先在這些地方進行互聯網醫療首診納入醫保的試點是勢在必得。相信不久，線上首診納入醫保還是會在全國進行推廣施行。
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