GPS在CMEF2019上開啟基層醫療戰場，遠程數字化產品或成致勝尖刀
國內影像設備市場，近兩年雖有聯影、安科等企業頻頻攪局，但海外三巨頭GPS（GE醫療、飛利浦、西門子醫療）的地位依舊牢固。有數據顯示，三家企業占據了約70％左右的市場份額。
為了維持業務的增長，GPS逐漸開始把目光放到龐大而又蠻荒的基層市場。動脈網2019基層醫療創新實踐報告中數據顯示，基層醫療機構因為缺乏醫學影像診斷（心電、放射、超聲）而導致無法確診的診療行為中，因缺乏影像檢查能力產生的轉診的占比12．25％。
在2019年CMEF展會上，云心電、云影像和智慧導管室等遠程數字化產品的亮相，讓我們看到了三巨頭搶占基層醫療市場的打法和野心。
GE醫療云心電提升基層內心血管疾病救治能力
莊河醫院始建于1949年，是該地區唯一一家集醫療、急救、預防、保健、康復、教學、科研、健康體檢于一體的三級綜合性醫院，肩負著逾85余萬周邊群眾健康診療的重任。莊河醫院所在的地區老齡化現象突出，僅2013年至2016年間，60歲以上人口已經占據地區總人口的5％，而這部分人群的死亡率已從6．09％攀升至6．93％，心血管疾病正是危害城鄉居民生命安全的主要因素之一。
心血管疾病防控與管理是一個集預防、急救、康復為一體，需要各級醫療機構協同應對的系統工程。面對現實挑戰，如何協調并提升基層醫療服務能力，從而更好地開展心血管疾病的防控管理工作，成為擺在莊河醫院面前的一道難題。
區域內某位鄉鎮衛生院院長曾坦言：“在基層醫療機構，全科醫生能力有限，疑難心電圖見得少，有的甚至根本沒見過，尤其又處于鄉村地區，診斷難度極大，由此極易造成漏診、誤診，亟需相關專家資源的調配和支持�！�
正因為如此，莊河醫院的院領導決意要建立區域內的整合醫療服務體系，充分調動基層醫院在疾病管理、預防、監測方面的積極性，提升他們的服務能力。該院初步建立了基于互聯網技術而構建的遠程心電會診平臺，希望聯合區域內30余家醫療機構，實現以鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的一體化管理。
但在實際工作當中莊河醫院很快就發現，聯網不過是萬里長征的第一步——專業的心電設備、診斷信息共享、分析支持等配備不到位，再加上基層人員技術水平有限，臨床漏診率并沒有得到控制。即使發現ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，也需要送至2小時車程之外的大連地區醫院，嚴重影響了患者救治。
同時，諸如數據無法追溯或進行質量監控、圖片傳輸不暢等問題更是屢見不鮮，不僅造成近50％的心電相關數據浪費，還導致三甲綜合醫院及國際化醫療機構連接斷層，嚴重影響了醫院運營發展。
莊河醫院的問題并不是孤例。如何在以心血管為代表的高發病、高死亡率疾病防控系統中打破醫療資源不平衡所帶來的“孤島效應”，提升區域整體性診療實力和救治水平，在全世界范圍內都是普遍存在的行業性難題。
應行業之需，GE醫療在中國發布了整合標準化采集、人工智能分析預判和云端遠程診療，可實現心電數據精準、智能、可追溯的“云心電”解決方案。在助力構建上級與基層醫院間的區域心電網絡，讓患者就近享受大型三甲醫院心臟病診斷服務的同時，提升基層診療水平，助力分級診療實施。
GE在CMEF2019上的展臺
莊河醫院于2017年6月正式引入GE醫療“云心電”解決方案（MUSE心電一體化系統），全面部署專業的心電檢查和監控以及數據分析系統，落地遠程心電會診平臺。依托GE醫療云心電解決方案，常規心電圖檢查數據可實現一鍵傳輸——經過基層醫生的簡便性操作，上級醫院的醫師便可在五分鐘內獲取病人的心電圖數據并給出常規診斷。
同時，上級醫院的醫師還可持續關注患者心電圖的變化，指導基層醫院醫生為患者進行合理的康復治療。基層培訓與患者隨訪并行，診療效率及服務能力也大幅提升。
針對救治時間要求極高的STEMI患者，云心電平臺第一時間啟動綠色生命通道，協調急救資源，力爭將入院至球囊擴張時間（D2B）控制在90分鐘內，為患者贏得黃金搶救空間。經過綠色通道的大部分患者都可轉危為安，出院后患者還可以在住所附近的衛生院進行定期的復查。
截至2018年底，遠程心電會診平臺共計為逾2．4萬名患者進行了近3萬次的心電遠程診斷，平均每月協助基層醫院救治STEMI患者3－4例，醫院的PCI手術量兩年內增加3倍，心血管外轉患者的比例由2016年的17％降到7％，僅2018年就節約醫保農合基金近500萬元。
立足云心電平臺，莊河醫院成功帶頭建立起三級聯動的防治體系。一方面高效整合鄉鎮衛生機構，建立起覆蓋區域內患者的基層服務、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療體系。
另一方面，搭建起與大連醫科大學附屬第一醫院、附屬第二醫院等醫療教學醫院的溝通平臺。三級聯動防治體系內的各醫療機構在醫、教、研各方面緊密溝通，以規范化醫療加速區域醫療同質化進程，帶動基層醫院學術水平提升，從而拔高區域內心血管疾病整體救治能力。
莊河醫院的院領導表示，未來一年內，莊河醫院還將開展遠程心電會診平臺的二期建設，首先常規心電圖將會覆蓋全區所有的基層醫療機構，其次建立5－10家遠程24小時動態心電圖試點，以更加完善的診療體系為莊河地區群眾的健康服務。
西門子醫療智慧導管室讓基層醫院提供優質介入治療服務
2019年5月7日，吉林省白城市醫院正式建立血管造影（DSA）導管室，這標志著白城市醫院介入診療技術邁出了歷史性一步。
白城市醫院王盾院長表示：“作為一家基層醫院，我們克服了資金、技術、人員等各種困難，始終堅持把保障和改善醫療服務放在各項工作的重要位置。得益于西門子醫療的智慧導管室孵化器項目，我們從零起步，建設了一座代表國內先進水平的DSA導管室，我們的基層醫療工作者也得以在北京高水平醫院進修。白城市的心血管病患者以后不用去北京，也可以享受到優質的介入治療服務。”
西門子醫療針對中國基層醫院的現狀和需求，推出了面向基層醫院的“零起步一站式智慧導管室孵化器”項目，以西門子醫療的產品＋整合服務的模式，為導管室提供建設、運營和發展的整體解決方案，助力基層醫院建立“綜合介入”導管室。白城市醫院DSA導管室的建立，也標志著西門子醫療智慧導管室區域性示范基地已在吉林省白城市醫院成功落地。
西門子醫療在CMEF2019上的展示
西門子醫療依托西門子集團的業務網絡，通過西門子財務租賃有限公司為基層醫院提供供應鏈金融解決方案和金融支持，以緩解基層醫院的資金困難，如白城市醫院就采用三年分期付款方式來完成西門子醫療智慧導管室項目的購買支付，利息將由西門子醫療經銷商承擔，這極大地緩解了院方的資金壓力。
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