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飛利浦互聯關護如何為醫療健康體系創造價值?三位高管解答重點困惑

2019-04-18 09:29
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梁建球:把專業、半專業的互聯,成功推廣到院外絕不是簡單的技術問題,它其實也包含了法規知識。互聯關護的執行條件也是相關法律法規是否成熟的問題,所以其實很多地方的做法是在先行先試、逐步地摸索。

中國的優勢就是人口的基數大,只要我們把各種條件做得好的話,這個行業的前景是非常巨大的,特別是現在整個中國的產業正處于調整期,健康醫療的產業肯定是最熱門的方向之一。

國外其實很多的護理是在家里做,飛利浦單純從互聯關護的業務來講,我們在國外其實有不少的收入是來自于院外的護理遠程的ICU,這件事情在中國,現在我們還沒有開始,這也是由于缺乏相關行業法規,所以現在的策略是應該是先行先試。但是,我們對互聯關護未來的前景我們是非常樂觀的。

飛利浦互聯關護如何為醫療健康體系創造價值?三位高管解答重點困惑

互聯關護事業群大中華區主管、集團戰略與合作部大中華區主管、副總裁梁建球

我們主要從數字化在中國的迅速發展上來看,認為中國是有發展互聯關護的條件的。最后的門檻就是醫保、商保的相關政策,比如說在國外你在家里做護理還是可以進入醫保的,而我們目前在國內還是在一個互相摸索、互相促進的過程當中。

Carla:世界各地的醫療體系當中都存在支付方和服務方的問題,大部分地區的支付報銷都是根據診療項目來進行兌現的,而且這些診療項目是可以量化的,多數都是在院內,比如放射科的各類掃描。但是有些國家走在比較前面,比如說美國、加拿大,慢慢地把醫保的依據從原來的醫療項目轉向治療結果上。

我們說的互聯關護里邊其實有“四重目標”:改善患者體驗、提高健康水平、改善醫護人員的工作生活、降低醫療成本。這四重目標作為我們的最終目的的話,關護到底重點是落在哪里?我們就不應該再去關注哪些項目是在院內實施的、哪些是在院外實施的,最終關注的是要有一個好的治療結果。

走在前面的國家已經在這么做了,首先針對著所有的病種設一個期限,看進行調整之后我們新的治療方法是否能夠在系統目標的各個維度上基于原來的基線有所提高。這樣的做法的好處就是能夠給到整個醫療體系和關護體系更大的動力,讓我們的醫療體系去考慮如何預防疾病,因為早期的干預、預防能夠降低醫療成本,使得本來需要進醫院的患者根本不需要進入醫院來治療,這是我們所說的四重目標。

它背后代表著對整個醫療體系的獎勵或刺激因素的變化。所以如果你還是維持原來的思路,那么你的家庭護理、院外護理永遠是一個難題,永遠看不到這里面的價值所在。

中國有幾大特點,互聯網發達、人口基數比較大,另外中醫里邊非常強調養生、預防,現在的問題是說通過中醫來預防疾病這塊還沒有量化,還沒有進入到醫保,但是如果這些環節能夠打通的話,那四重目標就更容易實現了。

技術如何重塑醫療健康體系?

飛利浦已明確將AI+醫療列為公司的創新方向,即通過AI將海量數據轉化為切實可行的洞察見解,在健康關護全程實現無縫關懷。我們認為AI醫療在以下四個方面大有可為:1)優化診療效果,提高工作效率;2)為高質的綜合臨床決策提供支持;3)幫助患者和消費者積極管理個人健康;4)實現人口健康管理。

中國正積極采用數字技術重塑醫療系統。不僅中國政府提倡利用互聯網、大數據和AI的力量來重塑醫療的未來,中國普通大眾也以更加開放的心態面對變革醫療健康系統的數字技術。互聯關護如何通過技術驅動的方式為醫療健康體系創造價值?Carla女士、梁建球先生和何國偉先生對此進行了闡釋。

Carla:首先從行業的層面來講,一個是整個醫療體系費用膨脹已經到了難以負擔的地步,人口的劇增、老齡化、慢性病高發,導致醫療負擔上升,但是人口的支付能力并沒有因此而提高,所以這里面就有一個缺口,要縮小缺口最好的辦法就是通過技術來推出真正有用處有意義的創新。所以我們整個醫療界面臨著非常巨大的挑戰,如何去解決這個問題,美國、歐洲、中國都碰到了同樣的調整。

技術能夠釋放醫生的重擔,有更多時間跟患者坐在一起。現在很多醫院里邊醫生做的是一些重復事務性的工作,比如很多紙質的文件也要醫生去翻閱尋找,所以我們希望能夠釋放醫生高質量的時間留給患者。

我們希望達到這樣的愿景:可以把所有有用的信息一目了然地給到醫生,包括患者的病史以及通過大數據驅動的疾病最佳的治療方案的推薦,以此來節約醫生的時間,讓他們能夠投入到更有創造性的工作中。

接下來給大家介紹一個實例,就是我們eICU的創新。eICU的架構當中是一個樞紐向外輻射,樞紐可以是一些大學的醫療中心或者附屬醫院,這些樞紐可以在上海、北京甚至在新德里,最后通過遠程的連接,連接到一些其他的小型醫院甚至是一些護理站,甚至不需要是一個完整的醫院,通過視頻的連接,一個大學中心的醫生可以看到影像,另外患者的影像同時可以獲取實時的數據,這樣可以遠程對當地醫院的醫生進行培訓指導。

這樣的做法為了達到剛才我們講到的互聯關護,要達到這個思路,一個是可以提高醫療的資源配置效率,不用為了一些疾病到更好的大城市中心醫院來看,另外一方面醫療的成本、設備的成本都下降了,第三個就是醫療效率提高了,醫護人員的工作生活滿意度也提高了。

所有的這些技術,包括AI都不是為了技術而技術,這些技術最終的目的是為了讓醫生、護理人員的時間分配有所調整,把醫生的時間釋放出來,把精力放在患者身上,同時通過技術和互聯關護來調用整個醫療資源、甚至整個國家的體系。

梁建球:我們的技術是為了減輕護理人員的負擔,所以其實AI最大的應用場景就是取代那些經常重復性的工作,另外一方面就是能夠輔助醫護人員做出更好的決定。在互聯關護里面我們從院外來講有很多慢性的疾病到底它的發展程度是什么樣子,我們常常會看到一些早期篩查的場景,在這些方面其實AI可以利用大數據做一些早期的篩查,這個也是屬于互聯關護。

如果是在院內的話,比如重癥監護,其實護士護理人員他們的工作負擔是很重的,他必須要看到病人的發展情況,要注意一些警告的信息。在飛利浦的一些監護的設備里面,比如說應用獲取大量的數據,能夠做這樣的一種報警的自動化,警報程度的打分,能夠讓護士在集中的一個地方、集中的一個工作環境當中,可以看到更多方位不同的報警,而這些報警的嚴重程度怎么樣——哪些是要馬上處理的,哪些是可以再觀察的——都可以顯示出來,這樣可以改變護士工作方式、減輕他們的工作負擔。

所以在不同的場景里邊,AI可以起到很好的應用。

何國偉:飛利浦有解決方案是能夠預測老人在獨居時候的狀況,比如未來幾小時的跌倒的概率。預測的能力都是由AI來做,過去體現在幾個領域,等它收集了大量的統計數據回來,就可以進行相對準確的預測。此外,那些長期飽受睡眠問題困擾的患者,我們也會收集他們的數據,給出相應的分析建議。

不得不提的是“神飛云”計劃,簡單來講是計算機智能輔助診斷和人工智能驅動的精準醫學時代安全可靠的醫療大數據應用平臺。它有先進的圖像處理,原來是一個專門放在醫院影像科的使用場景,現在把它擴展到更多的臨床醫生中,也能擴展到像醫聯體這樣的遠程醫療的場景里邊。

其實我們分成幾個步驟去走,一開始我們先把傳統的在醫院用的場景通過一些技術的改造,能夠通過網絡的方式提供,提供了以后我們開始在不同的醫院去嘗試,醫院除了在傳統的影像科、放射科去使用以外,我們去年做了很好的嘗試,把具體的應用在臨床科室使用,這對于我們來講是有很大的收獲,包括怎么和醫生交流,醫生真的喜歡用哪些東西,在醫院里怎么形成一個我們稱之為“按使用來付費”的流程,這樣的做法環節如何打通,我們去年是有很好的收獲。今年我們希望在技術、環境準備好的前提下,升級商業模型,再去推廣開來。坦白講我們在緊鑼密鼓地在做“神飛云”的升級。

未來前景

飛利浦與全球臨床合作伙伴緊密合作,截至目前,參與了4,000多項臨床研究,積極與各地專家溝通合作,以深入了解不同病人群體的需求。這種工作方式讓飛利浦與其他競爭對手拉開距離,尤其是那些使用有限數據開發AI工具的初創企業。

全球領先的醫療健康系統都有一個共通點:通過綜合解決方案,作出精確診斷和治療,實現四重目標,即在改善患者體驗和提高健康水平的同時,改善醫護人員的工作生活、降低醫療成本。飛利浦互聯關護未來可期的目標是什么?Carla女士和何國偉先生對此對未來充滿期待。

Carla:飛利浦的角度來講,我們不是把整個關護業務看作是各個部門單個的產品,而是把它看成一種綜合能力。如果你從能力的角度來看互聯關護產品的話,那么我們的邏輯就能理順了。

舉幾個例子,比如說對于消費者的認知,因為現在更多的數據是以患者個人作為核心進行關護,我們的健康生活的業務特別對于整個消費者人群都有非常深刻的理解,我們是把每個消費者作為整體來看,不管是孩子、老人還是腫瘤患者,同時也超越患者本身,去觀察消費者周圍所處的家庭有什么樣的需求。所以我們的建議就是對于消費者進行深刻理解從而服務于他們。

我們非常有心得的就是醫療信息學,醫療信息系統本身架構在廣泛的平臺上,那這個平臺一定是打通的同時支持廣泛的不同類型的病人,才能真正地做到綜合的醫療。

第三個是工作的解決方案、工作的思路,針對不同類型病種的患者,你去關注他整個的診療過程的每個環節,不管是在院內還是在院外,不管是診斷還是放射科還是在急診室,你把這樣一些患者數據橫向地打通,能夠提高整體的效率。

何國偉:其實我們在中國建一個互聯關護事業群,也是為了共同尋找合作伙伴。我希望在未來幾年的時間有一個大發展。

以前飛利浦可能被認為是一家單純做醫療設備的公司,也就是說我們的同事比較習慣去銷售一些大型、中型的影像設備,現在我們會借助于一些新的產品、技術在里面,幫助一些平臺和院外的產業發展。誰開始得早,誰的未來能贏到細分市場的機會就越來越大。

我對于互聯關護的市場的未來是非常肯定的。從2016年到現在,有三點信念還是非常重要的。

第一點,我們第一個最重要的責任是把全球好的科技產品帶來中國,比如Piix產品,去年年底,我們有IQON CT在進口博覽會上面展出。過去幾年,其實飛利浦中國如果說有一定的成績的話,一部分是產品線比以前更完整,這點我認為很重要。

第二點,我們的團隊在過去的一段時間把國外的技術帶到中國,很多臨床的路徑和數據的邊緣都不能用,因此我們團隊花了很多時間精力把那些零散的辦法變成綜合性的解決方案散射出去,所以這也加強了我們對于整個方案的理解和洞見。

第三點,我也希望大家在過去三年的時間里能看到飛利浦從一個單純的產品公司的轉型,現在不少客戶跟飛利浦的業務來往已經是一個整體解決方案的形式,同時我們和合作伙伴的關系也更加穩固和長遠。

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