中歐骨科診療標準差距大？仁醫骨科搭建中歐頂級專家交流平臺
骨科醫療按照價值傳遞的順序可以分成以醫生、器材和醫藥為主的上游環節，醫院和診所組成的產業鏈中游，以及以患者為核心的下游環節。骨科專業涵蓋范圍廣，手術是重心，專家是核心資產。在這門特殊的學科中，手術量大而導致的技術性和實踐性強發展使得骨科醫生們必須要終身學習不可懈怠才能跟得上骨科專業發展的速度。
動脈網獲悉，近日，2018首屆中歐國際骨科高峰會議（以下簡稱“2018SEOS”）在廣州舉辦，本次峰會由佛山市中醫院和廣州仁醫骨科科技有限公司主辦，由歐洲脊柱學會、德國脊柱學會、歐洲運動醫學學會德國足踝外科學會共同承辦。
大會由現任北京大學第三醫院骨科主任、脊柱外科研究所所長，北京大學醫學部學術委員會委員劉忠軍教授擔任名譽主席；德國慕尼黑哈拉興骨科醫院脊柱中心主席，國際足聯卓越醫療中心主任，國際脊柱外科發展學會的創始人之一，同時也是仁醫骨科的首席戰略顧問Michael Mayer教授擔任大會主席；佛山市中醫院院長劉效仿教授擔任大會執行主席。
此外，國家973項目首席科學家，現任北京大學人民醫院院長、北京大學醫學部骨科學系主任、北京大學創傷醫學中心主任、中國創傷救治聯盟主席姜保國、第三軍醫大學新橋醫院骨科主任，中國現代微創脊柱外科技術開拓者與引領者周躍、復旦大學附屬華山醫院運動醫學中心主任陳世益等國內頂級骨科大咖也共同參與此次峰會。
作為此次峰會的主辦單位，仁醫骨科匯聚全球著名骨科專家，打造國際骨科醫生集團，輕資產鏈接全球實體醫院。仁醫骨科成立的目的是搭建一個以內地為核心、輻射世界的國際骨科交流平臺，統籌國內、國際兩個大局，樹立世界的眼光，積極促進中國骨科和國際的溝通，加強與國際組織的學術交流，從而擴大我國骨科在世界的影響力。
在骨科專家資源稀缺的環境下，仁醫骨科由國際骨科權威擔任創始人，直接與國際知名骨科醫生簽約成為他們在中國的唯一合作授權人，直接成為國際著名骨科醫院唯一官方戰略合作伙伴。
在2018SEOS上，峰會聚焦脊柱外科、運動醫學與關節、骨腫瘤、足踝外科與創傷四個領域，分別設立了分會場。現場共吸引了千余名來自國內外骨科的專家學者，以前沿的技術，新穎多樣的角度以及深入的探討。根據不同專業骨科醫生的個體學習需求，切實提升臨床診療能力，給予基層醫生與一線骨科專家近距離探討、接觸、學習的機會，推動中國與國際骨科密切溝通，進而推動中國骨科的發展。
我國骨科已進入新理念時期
按照《中國外科雜志》的分類，我國骨科行業的發展大致可以分為5個階段，啟蒙期、發展期、觀察期、飛躍期以及走向世界時期。
隨著《骨關節炎診療指南》、《骨質疏松骨折診療指南》、《中國骨科大手術靜脈血栓栓塞癥預防指南》等指南的制定，學術規范的形成以及數字化骨科技術的不斷提升，我國骨科的發展自2000年至今已進入走向世界時期。
骨科原先以“生物醫學模式”為主的理念已經轉變為“社會－生物－心理”醫學模式，提倡“以人為本”的理念。圍繞此理念，盡最大可能保留患者的活動功能，原本術后傷口創面較大的情況也已趨向“微創化”。
從前由于技術局限，我國骨科存在很多禁區，許多患者得不到合適的治療。現在，從脊柱到四肢，基本已不存在禁區，所有的骨科疾病都可以獲得治療。此外，在輔助手段上，日趨“智能化”，導航設施已經逐漸普及。
在脊柱分會的會場上，現任歐洲脊柱協會主席，德國職業創傷醫院脊柱外科和神經創傷中心主席，德國柏林洪堡大學附屬夏里特醫院肌肉骨骼外科中心顧問Frank Kandziora教授表示：“對于脊柱外科醫生來說有四件事是最重要和需要記在心里的：會議、研究、教育培訓與質量控制／質量保證。在這次會議中，醫生同仁將有機會得到：與頂尖專家交流的機會、最新的研究成果知識和最熱門的研究題目。”
現任歐洲脊柱協會主席，德國職業創傷醫院脊柱外科和神經創傷中心主席，
德國柏林洪堡大學附屬夏里特醫院肌肉骨骼外科中心顧問Frank Kandziora教授（來源：企業供圖）
在技術創新方面，中外差距較大
根據《中國衛生和計劃生育統計年鑒》中記錄的，每五年一次的國家衛生服務調查結果顯示，在2013年我國15歲及以上居民的肌肉、骨骼結締組織類疾病的患病率已經達到3．73％，而 2003年全國居民的此類疾病患病率為2．31％，從2003年至2013年呈逐步增長的態勢。保守估計，中國每年新增的骨科病患者至少在200萬人以上。
雖然需求巨大，但相較德國、美國等骨科診療水平在國際排名前列的國家，我國骨科行業整體呈現出以下特點：
首先是技術水平參差不齊，在基層醫院，有手術需求的病患往往得不到好的治療，大醫院的虹吸效應使骨科專家資源基本集中在大三甲醫院；
二是專科醫生培訓制度尚未有效建立，在骨科這類手術占比較高的科室中，重學術、輕臨床的問題在醫生培養中仍較為顯著；
在技術方面，我國骨科學科的發展雖然在近30年有了長足的進步，但是在技術創新方面，多為引進國外技術，自主創新能力不足，許多技術研究還是剛剛起步，治療還沒有做到標準化。尤其是在運動損傷、微創技術等方面，與德國等歐洲各國有差距。
相比國外水平而言，由于導航技術在國內的發展時間較短及設備昂貴的原因，對新技術的應用，即導航下的操作技術水平尚有一段差距。非導航技術方面，在關節外科，膝關節下的技術己與國外水平相當，但其他關節鏡技術，尚存一些差距，如微創人工關節置換術等；在脊柱外科方面，經皮手術己相當或超過國外水平，鏡下技術則相當或略低于國際水平。創傷外科方面，微創技術水平己接近國外水平。
骨科的技術創新，一直以來都是我國骨科發展的一塊短板。相較精細的神經外科手術，雖然骨科看起來創傷大，有足夠的操作空間，但是骨科手術大部分的目的是要恢復患者原本的運動功能，術者需要將破壞的結構恢復到原本的樣子，其實也是非常精細的工作。
例如假體（膝，髖，肩關節）的置換，替換關節的部位修裁的越貼合，運動功能恢復的也是越好，這也就要求了骨科醫生不僅要有過硬的實操技術，同時也要貼近前沿科技，擁抱數字化技術在實踐中的應用。
總體來說，中國骨科植入行業整體滲透率很低，創傷、關節和脊柱的滲透率分別為4．9％、0．6％和1．5％，與歐、美發達國家相比差距較大，也從側面反映了我國骨科植入行業還有很大的發展潛力。
隨著中國骨科行業的逐漸發展，這一片巨大的市場也成為中外學術交流最廣闊的土壤，中國的病例庫之大也是國外的學者需求的資源，因此，中外專家在骨科方面的合作，是實現雙方共贏的舉措。
德國慕尼黑哈拉興骨科醫院膝髖肩關節外科主任Hermann Otto Mayr教授在運動醫學與關節分會的致辭中表示：“以會議作為中歐富有成果的合作的開端，在未來，中歐骨科科學協會，和創傷方面的協會將會成立，中歐之間的科學交流將會更富有成果。”
德國慕尼黑哈拉興骨科醫院膝髖肩關節外科主任Hermann Otto Mayr教授（來源：企業供圖）
新技術在骨科的使用前景
骨科疾病的常用治療手段包括常規的藥物治療、物理治療以及手術和醫療器械治療等，骨科醫療器械是醫療器械行業中最大的子行業之一，而其中骨科植入物又是骨科器械中最重要的門類，通常是手術或術后部分或全部植入人體以替代、支撐定位或者修復骨骼、關節和軟骨等組織的器件和材料。
3D打印是20世紀80年代出現的重要技術，近30年來發展迅速。3D打印技術有異于傳統的削材及鑄造技術：不僅使產品的物理結構發生變化，還能根據個性化需求定制，實現材料與病變部位的完全匹配，同時可攜帶細胞及生物活性微球進行骨缺損部位的原位打印。這些特點決定了該技術在生物醫學領域有廣闊的應用前景。
劉忠軍教授在演講中表示，3D打印假體在臨床上發揮更好的作用，能讓脊柱的穩定性大大增強，能讓早期病人恢復功能，下一步將會深入研究，讓它在缺損修復中發揮越來越重要的作用。
北京大學第三醫院骨科主任、脊柱外科研究所所長
北京大學醫學部學術委員會委員劉忠軍教授（來源：企業供圖）
除了3D打印外，骨科機器人在手術中的應用亦不可小覷，骨科手術機器人具有微創、精準、減少術中透視及縮短手術時間等優點。
在我國骨科學科的排行榜上，北京積水潭醫院牢牢占據著榜首，在全年的手術量上，2017年全年45000臺這一驚人的數字，也將北京積水潭醫院送上全世界單個醫院骨科手術量最大的位置。
在骨科數字化技術的使用上，積水潭醫院也是走在前列。2016年12月18日，中華醫學會第十八屆骨科學術會議暨第十一屆COA國際學術大會上，最新第三代國產骨科手術機器人“天璣機器人”由中華醫學會骨科學分會主任委員、北京積水潭醫院院長田偉在現場演示。
“天璣機器人”是北京積水潭醫院、北京航空航天大學、天智航公司與中科院深圳先進技術研究院共同研究了15年的新一代骨科手術機器人，也是世界上唯一一個能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節段（頸椎、胸椎、腰椎、骶椎）手術的骨科機器人系統。
田偉在公開場合曾表示，不同于表面軟組織，骨科的手術更像是在一個堅硬的暗箱內操作，所以需要深層三維空間的精確定位。計算機導航技術，在一定程度上能夠解決骨科手術的三大難題：看不見、打不準、拿不穩。
北京積水潭醫院骨腫瘤科主任醫師牛曉輝（來源：企業供圖）
在此次的2018SEOS上，北京積水潭醫院骨腫瘤科主任醫師牛曉輝亦分享了計算機導航技術在骨腫瘤外科中的應用，并提出導航技術有助于提高腫瘤的局部控制及生存率，并改善功能。
仁醫骨科創始人Juin在此前接受動脈網記者的采訪時就曾表示，醫學領域發展相當迅速，醫療技術的進步促使醫生與時俱進，保持學習的激情和熱愛。“學術是要不斷地去學習，學的越多，知道的越多，所在的領域就會快速發展。”
仁醫骨科通過引入國際上骨科各分支最具影響力的專家到有需求的國內三甲醫院擔任客座教授，給醫院提供骨科全方位的解決方案，例如幫助醫生到國外進修培訓，幫助醫院引入客戶滿意度系統，引進國外先進技術和設備，引進國際治療標準和建立國際康復治療標準，最終提升醫院知名度，提高醫院骨科科室整體技術力量與國際骨科治療水平接軌，仁醫骨科計劃年內迅速在全國復制該模式，5年內至少獨家簽約100位歐美著名骨科醫生，簽約50家中國三甲醫院聘請國際客座教授。
中歐國際骨科醫生聯盟成立儀式（來源：企業供圖）
在國家多點執業、分級診療的大背景下，推進國內優質醫療資源有效下沉，同時連接國內外骨科領域內頂級專家，借助國內外醫療優勢，為國內醫生提供行業內高效，高質量的學習交流機會，使他們能與國內外的專家零距離接觸，感受骨科領域的前沿技術，是此次大會的初衷，同時也是各方期望推進骨科產業發展的共同希冀。
正如大會主席Michael Mayer教授所說的：“我們實現了中國與歐洲多個國家匯集國際著名骨科專家的目標。”最前沿的講座，高質量的科學信息、熱烈的討論和意見的交流，最終目的是希望此會議能加強中國與歐洲骨科醫生之間的合作，將把歐洲最新的學術資訊帶到中國，與中國的醫生一起分享，使國際間的交流更加暢通。
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