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背靠國藥和中電的醫療大數據公司如何做好新型醫療服務運營商?

2018-07-09 10:25
來源: 動脈網

2016年12月,在經歷了將近一年的籌備之后,基于原有創新團隊中電國康正式成立了。雖然甚少在媒體上聽到這家公司,但它背后的股東,卻是名號響當當的兩大央企:中國電子與國藥租賃。

低調的背后,兩大央企股東

中電國康是大數據國家隊中國電子與醫療大健康產業公司國藥租賃合股成立的中國新型醫療服務運營商。

2016年8月南京成立了中國醫療健康大數據產業聯盟,中國電子董事長芮曉武先生擔任聯盟主席。經過兩年發展中國電子大數據板塊當前已經聚合了健康醫療領域40多個數據集,包含脫敏后的病患基本信息、住院、門診、體檢、化驗、物聯網、互聯網相關1億余條數據,每天增量200多萬條數據。目前已承接1省6市的城市大數據運營權。

國藥租賃是國藥集團旗下醫療金融板塊,以“助力民族醫療,呵護人類健康”為使命,依托股東卓越的品牌優勢、強大的產業背景、雄厚的資金實力,已經為數千家醫療機構實現了總規模100億融資租賃、10億商業保理、數十家醫院股權投資、過億互聯網金融的醫療金融服務,未來將為更多的健康醫療產業鏈中的機構和企業提供全方位、專業化、一站式的金融服務。

一個經驗豐富、有創新力的團隊

中電國康核心團隊從2012年起開始開展“移動醫療、慢病管理、心血管術后隨診,而后又開展區域人口健康大數據平臺業務”,重點布局新興醫療健康產業中高科技領域。

創新團隊來自大數據、醫療信息化、互聯網醫療、保險控費、醫藥工業等多領域公司,具備醫療大數據、醫藥和醫保的混合基因,有很強的創新實踐能力。

定位:新型醫療服務運營商

中電國康通過“人工智能算法庫+大數據平臺”的云平臺API支撐賦能醫療機構遠程診療、連鎖藥店、城市居民,實現醫云服務、醫療服務和醫藥服務,塑造新型醫療服務運營商:

1、從醫療到健康的全生命周期管理;

2、從院內診療到院外隨診的全領域醫療服務;

3、從診療、藥品配送、遠程檢測檢驗到醫保商保的全產業鏈供給。

談到公司定位,創始人劉俊輝表示,單純的線上或線下都不能很好地滿足用戶對健康和醫療的需求,只有充分發揮創新團隊線上基因和股東線下的資源優勢才能構建充足的競爭優勢服務好用戶。中電國康選擇與二三線城市進行全面合作,利用股東優勢收購一些醫院的股權,建設獨立第三方醫療中心,為醫院投放設備和平臺的資產,布局線下資源;同時充分發揮醫療健康大數據平臺優勢,以平臺API優勢賦能數百家醫療機構、數百家連鎖藥店和數百萬居民,利用線上平臺為其提供遠程醫療服務、處方與藥品服務、HMO慢病保險服務等,上述B2B2C模式能夠帶來批量有效的C端用戶,相比純粹的B2C的互聯網醫療C端用戶其價值是巨大的。

供給側改革下的新興業務

“在老百姓對健康生活的不斷向往和新醫改的大潮下,絕大多數城市需要系統性地重構現有醫療系統,這就要求對診療服務、用藥服務和保險服務進行供給側的改革,所以中電國康的定位,是一個新型的醫療服務運營商”。

劉俊輝強調,供給側改革的核心思想:讓生產方式變革之后,更有利于生產力的發展,中電國康順應醫改政策,持續地通過“云+AI”的賦能方式重構包括人口健康大數據平臺運營、基于人工智能醫聯體平臺運營、基于AI的康復專科服務運營等原有產品線,同時創新研發并上線了《基于區塊鏈的處方流轉平臺》產品、《慢病HMO平臺》產品。

《基于區塊鏈的處方流轉平臺》顛覆傳統醫藥流通方式,加速醫改進程

新醫改政策的主旋律還是分級診療和消減藥品開支,如何有效的管理醫生的處方行為是政策接下來要關注的一個重點,以合理用藥為基礎最終向PBM演化是未來趨勢,基于此背景下中電國康自主研發《基于區塊鏈的處方流轉》產品,并于2018年1月份發布,目前已與將近十家大型三甲醫院開展前期合作,并與中國最大的電信運營商和最大的醫療信息化廠商簽署了戰略協議,該產品已在山東省和安徽省進行試點。該產品擁有三大亮點功能:

“處方流轉”服務功能

據劉俊輝介紹,在國外,具有處方權的醫生開具處方,該處方即為醫生的作品和產品,流轉到患者處或院外都要進行收費。在中國,從某種意義上講,醫生開的處方都在“私自”外流,并未有一個權威的共享流轉平臺。理論上講,醫生開具的所有處方都應該通過共享流轉平臺,該平臺保證了所有處方的安全性,保證所有處方不可被篡改,例如一個處方流轉到互聯網上,最終到某家藥店或者配送企業,如果一旦發生篡改,就會成為醫療事故。

中電國康選擇將區塊鏈技術與處方流轉相結合有兩點好處:

首先,使用加密技術和不可篡改技術,保障數據在互聯網傳送過程的高度安全;

其次,智能合約技術解決藥店賬期問題,中電國康把基于區塊鏈的智能合約技術嵌入底層,將藥品應收賬款打包成數字化資產,提供給有資金能力的資金端,比如銀行、保理公司、互聯網金融公司等資金方,這樣解決工業企業(藥廠)到流通企業(藥店等)的賬期問題。解決藥店和藥品流通企業流轉資金問題,助力行業發展和藥品及時穩定供應。

“合理用藥”服務功能

處方在平臺通過時要經過線上處方審核,在實操中,一些慢病、常見病會促使醫生開大處方,需要關注配伍禁忌等一些問題。中電國康作為具有強大的數據基因公司,將目前與股東公司、合作醫院共有的醫療數據資產進行深層次的整理和研究,研發合理用藥功能嵌入處方流轉平臺。當處方數據到達藥店前,先會到審方平臺上運轉,如果醫生所開具的處方不具有合理性或超常規用藥或觸發配伍禁忌規則時,會彈出相應界面對醫生進行提示,那么醫生可對該處方進行調整。

“基于藥品的供應鏈金融”服務功能

這項服務正在研發中,這項服務主要是將剛剛說到的區塊鏈智能合約嵌入處方平臺底層。中電國康股東擁有保理牌照,有百億資金服務于供應鏈金融,這樣可以充分發揮優勢,服務更多的客戶。

按照劉俊輝的總結,醫療金融有將近七個創新方向,其中很重要的一個方向就是基于藥品和耗材的供應鏈金融。未來會有千億的處方藥在網上進行診療購藥,因此醫療的供應鏈金融也會發生很多創新和業務重構。

“慢病管理與配藥送藥”服務功能

處方流轉主要是門診部分的慢病和門診用藥,這部分完全可以從三甲醫院里剝離出來,將其放到基層醫療機構。但從經濟學角度講,把將近上千種藥品放到基層醫療機構,是非常不經濟和違反經濟學原理的行為。正常的流轉方式,是看病在基層,配藥則通過互聯網實現。

這也是供給側改革的核心思想:讓生產方式變革之后,更有利于生產力的發展。

所謂強基層,是把所有的門診用藥和慢病用藥都搬到網上做診療,搬到基層做首診和復診。這樣一來,所有的診療費用和醫療費用都會降低,效率則會提高。其中,既存在醫生看病方式的改革,也有藥品配送方式和疾病管理方式的改革。

醫改進入新階段,HMO產品落地指日可待

基于對大環境的判斷,2018年3月,中電國康發布了一款慢病HMO產品。目前,該方案已全國多地市開始開展合作。

“在公司成立之初,我們與主流商保公司做了深入溝通,對HMO板塊業務進行了布局。”2018年3月,中電國康發布慢病HMO產品方案,并在多地市開始開展合作。

在美國HMO典型案例是凱撒醫療,核心本質是由一家具有保險牌照的醫療機構向居民提供保險服務,保險服務中涵蓋了醫療服務,可以選擇醫院等級、醫生級別、就醫地點、藥品種類等,這是一種醫療打包服務。

國內有些企業也一直在做,收效甚微,主要原因是當時醫改政策還不具備條件,近幾年,新醫改政策在很多方面大多闊斧使得HMO在中國落地成為可能,需要考慮降低運營成本的HMO提供者使目前相對雞肋的遠程診療成為了必要,HMO提供者有很多的壁壘需要打破,需要有保險背景、很強的控費能力、醫療服務的能力,甚至需要收購醫院,才能達到閉環效果。

國家成立醫療保障局是一個相當重要的信號。從發改委的定價到衛計委的招采,包括原來人社部的醫保局做的支付,全部在醫療保障局服務范圍內,覆蓋了從定價、采購到支付的全鏈條服務。這種布局非常有利于進行決策,有利于醫保定價、采購和支付方式進行醫改落地,此時正是發展HMO的絕佳時機。

中電國康希望通過上述產品,切實推行分級診療,減輕大型三甲醫院因藥就醫負擔,節省國家慢病醫保基金,以“互聯網+健康”方式形成醫療醫藥服務新供給,實現供給側改革。

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