海虹控股擬更名“國新健康”，市值已飆升至400億
海虹控股的做法是，以第三方工具的模式，與各地醫保局簽訂合作協議，搭建處方智能輔助審核平臺，以及為醫保基金提供精細化管理。之后幾年，海虹控股陸續與湛江社保基金管理局、遵義社保事業局、岳陽醫療保險基金管理處、成都醫療保險局等達成合作，在醫保智能輔助審核、醫保大數據方面為各地醫保基金管理提供第三方服務，支付方式為政府購買服務。
不過，PBM業務需要大量的前期投入和數據沉淀，海虹控股業績并未見大幅上漲，PBM業務尚持續虧損。
以其2016年數據為例，其PBM業務主營業務收入1313.2萬，業務成本4242.2萬，凈虧損約3000萬左右。
海虹控股2016年度營收構成
海虹控股PBM業務成本明細
“未形成統一的收費標準”，是海虹PBM業務虧損的主要原因，醫院間信息互通、藥品隱形利益、處方目錄難統一等，也在一定程度上制約了PBM業務的發展。
業務發展受阻，海虹控股意在引入國家隊資本為未來發展提供新引擎。從資本背景看，國資企業更容易在醫院關系及健康醫療大數據打通上獲得優勢，而海虹控股原有的技術及醫療資源沉淀或能在新框架之下找到更好的著力點。
時移世易，“互聯網第一股”已經是過眼云煙，更名國新健康的海虹控股，調整人事架構及業務方向，聚焦到醫保服務這一細分領域，開啟發展的新征程。
從產業環境看，目前醫保基金運行吃緊，有強烈的控費需求，需要更多樣化、更有力的控費手段和措施，海虹控股探索的處方審核、醫保基金兜底、DRGs業務有明確的政策基礎，推行起來較易，其成為國資背景企業之后，將有助于商業模式落地。
更有想象空間的是商保TPA業務和健康管理業務，這兩個方向都是大健康領域非常具有成長性的賽道。如果說醫保是“廣覆蓋、保基本”的話，那么商保就是“多層次、多樣化”的醫療保障體系，隨著中產階級人群崛起、消費升級等利好兌現，商保將突破萬億規模，伴生其存在的TPA業務亦具有想象空間。
山重水復疑無路，柳暗花明又一村。海虹控股經過多年的探索，找到了一個較為可行的發展方向，加上“國家隊”的加持，或能逐步走向市值千億的醫保服務公司。
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