5月多條醫(yī)藥新規(guī)落地:藥店“躺賺”的時代一去不復返了?
今年5月,醫(yī)藥領(lǐng)域多條新規(guī)密集施行。從商業(yè)賄賂入刑門檻的下調(diào),到藥品流通規(guī)則的修訂,再到經(jīng)營登記與條碼管理的優(yōu)化,這些調(diào)整并非孤立的技術(shù)性修訂,而是指向同一個深層邏輯:零售藥店過去賴以生存的舊有模式,正在被系統(tǒng)性地重塑。
有業(yè)內(nèi)人士指出,這不是簡單的政策更新,而是一場醫(yī)藥行業(yè)深層次的洗牌。曾經(jīng)靠關(guān)系鋪路、靠信息差獲利、靠灰色空間生存,這些被默認為“行得通”的路徑已經(jīng)行不通了。當政策從多個方向同時收緊,藥店經(jīng)營者不得不面對一個根本性的問題:接下來的路,到底該怎么走?
十萬元的“紅線”:醫(yī)藥領(lǐng)域賄賂入刑門檻下調(diào)
在藥品購銷鏈條中,返點、回扣、“帶金銷售”長期被視為心照不宣的“行業(yè)慣例”。不少藥店經(jīng)營者心里都有一本賬:只要不出大事,這些灰色收入就是利潤的穩(wěn)定來源。然而,從今年5月1日起,這本賬需要徹底重算。
根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布的新司法解釋,藥企或藥店人員在業(yè)務(wù)往來中給出的不當利益,一旦累計金額跨過十萬元這個門檻,法律定性將從行政違法升級為刑事犯罪。在此前的法律框架中,單位受賄罪“情節(jié)嚴重”的認定標準相對模糊,執(zhí)法裁量空間較大;如今,一個明確的數(shù)字紅線被劃定出來,模糊地帶不復存在。

更值得藥店從業(yè)者警醒的是,店長、采購、運營等崗位人員一旦涉案,其定罪量刑標準將參照國家工作人員受賄罪的標準定罪處罰。這套新規(guī)釋放的信號極為清晰:以回扣和返點為驅(qū)動力的藥品銷售鏈條,在法律層面已被切斷。任何仍在依賴灰色收益維持利潤的藥店,面前只有兩條路:要么主動轉(zhuǎn)型,要么被動出局。
藥品流通規(guī)則迎來多項調(diào)整
新修訂的《藥品管理法實施條例》將于今年5月15日正式生效。與舊版相比,此次修訂有多處直接觸及藥店日常經(jīng)營的核心環(huán)節(jié),其中三項變化尤為關(guān)鍵。
首先,中藥飲片跨省銷售的限制被正式破除。 過去,同一個品種的中藥飲片,鄰省按合法標準生產(chǎn)出來,到了本省卻成了“非法產(chǎn)品”。藥店想引進外地優(yōu)質(zhì)貨源,行不通;想尋找性價比更高的供應(yīng)商,也處處受阻。這本質(zhì)上是一堵由地方保護主義砌成的制度之墻。如今,新規(guī)以行政法規(guī)的效力層級明確宣告:按照省級炮制規(guī)范生產(chǎn)的飲片,可以合法跨省流通。對藥店而言,采購渠道由此大幅拓寬,中藥品類的差異化運營空間也隨之打開。但與此同時,跨區(qū)域競爭的引入,將加速淘汰那些質(zhì)量平庸、價格虛高的產(chǎn)品。選品能力與品控能力,即將成為檢驗藥店真本事的關(guān)鍵標尺。

其次,中藥飲片委托生產(chǎn)被全面禁止。市場上存在一類“品牌中藥飲片”,其真實生產(chǎn)方式不過是找小作坊貼牌代工,包裝精美而根基薄弱。新規(guī)一刀切下:生產(chǎn)企業(yè)必須自行完成炮制環(huán)節(jié),不得對外委托。這條規(guī)定看似指向生產(chǎn)端,實則與藥店休戚相關(guān)。上游供應(yīng)商究竟是誰?是擁有真實生產(chǎn)線的實干企業(yè),還是只會倒手賺差價的中間商?這就要求藥店必須主動核查、審慎甄別。否則,一旦上游出現(xiàn)質(zhì)量問題,下游的銷售終端將不可避免地承擔連帶責任。
此外,非主觀故意的假劣藥銷售可免于處罰,但前提極為嚴格。這一條款很容易被誤讀為“監(jiān)管放松了”。恰恰相反,它是將責任劃分得更加精細。新規(guī)明確規(guī)定:藥店如果完整履行了進貨檢查驗收義務(wù),票據(jù)齊全、記錄清晰,并且能夠拿出充分證據(jù)證明自己確實對所售藥品的假劣性質(zhì)不知情,那么即便事后被查出藥品有問題,藥店也可以免于承擔行政責任。換言之,法律保護的是那些認認真真執(zhí)行驗收流程的合規(guī)經(jīng)營者,而不是那些驗收走過場、一出事便推卸責任的粗放管理者。
登記與條碼管理同步優(yōu)化
在藥店開辦及日常運營的流程層面,兩項新規(guī)同樣帶來了實質(zhì)性變化。
一方面,經(jīng)營主體登記流程得到顯著簡化。自今年5月1日起,新的經(jīng)營主體登記規(guī)范正式施行。藥店若需跨區(qū)域遷移,不再需要先在遷出地申請、再跑遷入地辦理,遷入地登記機關(guān)可直接發(fā)起檔案調(diào)取流程,一次辦理即可完成。與此同時,電子簽名、線上存檔等技術(shù)手段被大面積推廣應(yīng)用,大量原本需要線下跑腿的事務(wù),如今可在線上完成。對于有擴張計劃的連鎖藥店而言,這些制度性交易成本的下降,是實實在在的政策紅利。

另一方面,商品條碼查驗義務(wù)被取消,但責任并未減輕。以往,藥店進貨時需要對商品條碼對應(yīng)的《系統(tǒng)成員證書》或等效證明文件進行查驗,違規(guī)者最高可面臨一萬元罰款。對于SKU(庫存進出計量的單位)數(shù)量龐大的零售藥店而言,這一要求執(zhí)行成本極高,實際效果卻十分有限:藥店店員很難真正甄別證書的真?zhèn)巍P乱?guī)徹底免除了這一義務(wù)。對此,有人評價:這絕不是讓藥店“歇著”。節(jié)省下來的精力,應(yīng)當被投入到更有價值的管理環(huán)節(jié)中去:藥品本身的效期是否合規(guī)?儲存條件是否符合要求?包裝有無破損變形?監(jiān)管部門撤掉了形式主義的查驗負擔,但實質(zhì)性的質(zhì)量把關(guān)責任,一點都沒有減少。
地方政策呈現(xiàn)明顯分化
國家層面給出制度框架,地方層面則在執(zhí)行中走出了差異化的路徑。5月份,我國三個省份的政策動作體現(xiàn)出截然不同的治理意圖。
在江蘇,集采品種的價格被嚴格管控。第六輪藥品集中帶量采購的中選結(jié)果自5月1日起正式執(zhí)行。不同類型的定點藥店面臨著差異化的定價約束:承擔醫(yī)保便民職能的門店,其零售價必須與集采中選價完全持平;而列入“三進”名單的藥店,則被允許在進貨價基礎(chǔ)上附加不超過15%的銷售溢價。同時,價格標簽必須采用雙標簽形式,集采中選價與藥店銷售價并列展示,顧客一目了然。這意味著,集采品種在藥店終端的利潤空間已經(jīng)被壓縮至極限。這類藥品的角色定位正在發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變:從過去的“利潤貢獻者”,變?yōu)榧兇獾?ldquo;門店引流工具”。任何仍指望靠集采品種賺錢的藥店,都需要盡快調(diào)整經(jīng)營預期。

在安徽,創(chuàng)新藥被確立為新的增長引擎。從5月1日起,安徽省推出20條措施,全方位支持創(chuàng)新醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)安徽新政,醫(yī)保談判藥品的個人自付比例被設(shè)置了明確的天花板——兩成封頂;“雙通道”備案流程大幅簡化,處方醫(yī)師的資格范圍擴大至主治醫(yī)師及以上職稱;異地就醫(yī)的“雙通道”購藥費用,后續(xù)也將開通直接結(jié)算服務(wù)。這是一組明確的政策信號:誰能夠率先建立起創(chuàng)新藥的專業(yè)服務(wù)能力,誰就能吃到這塊正在快速膨脹的市場蛋糕。對于安徽地區(qū)的藥店而言,現(xiàn)在不布局,就等于主動將機會拱手讓人。
在福建,追溯碼讓藥品流向全程透明。自5月15日起,福建省所有零售藥店銷售的商品,凡帶有藥品追溯碼的,必須實現(xiàn)入出庫掃碼及數(shù)據(jù)上傳,一盒都不得遺漏。追溯碼全面落地之后,竄貨、回收藥品、串換醫(yī)保品種等長期存在于行業(yè)暗處的違規(guī)操作,將無處遁形。過去依靠這些灰色手段維持利潤的藥店,其操作空間已被壓縮到極限。
綜合來看,2026年5月這批新規(guī),給藥店行業(yè)施加了三個根本性的、不可逆的轉(zhuǎn)型要求。
利潤來源必須去灰化。 十萬元“入刑”的紅線就擺在那里。回扣、返點、帶金銷售等傳統(tǒng)灰色收入的法律風險,已經(jīng)高到任何一個理性經(jīng)營者都無法忽視。藥店的盈利重心,必須堅定地回歸到藥品銷售與藥學服務(wù)本身,而不是繼續(xù)充當藥企營銷費用的流通通道。
管理方式必須精細化。假劣藥免責的前提,是完整、可追溯的進貨驗收記錄;追溯碼制度要求每一盒藥品的流向都有據(jù)可查;集采品種的價格必須明碼標價、加價受限。粗放式、差不多就行的管理方式,在現(xiàn)行制度環(huán)境下,將面臨持續(xù)且嚴峻的合規(guī)風險。
積極發(fā)揮主觀能動性。中藥飲片跨省銷售的政策紅利、創(chuàng)新藥“雙通道”的市場機遇、經(jīng)營登記流程簡化帶來的擴張便利,不會自動落到任何一家藥店的頭上。只有那些率先調(diào)整供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)、建設(shè)專業(yè)化服務(wù)能力、主動適配地方政策導向的經(jīng)營者,才能在這場行業(yè)分化中占據(jù)有利身位。
可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)藥圈的規(guī)則已經(jīng)改寫,行業(yè)洗牌已然開始。對于藥店經(jīng)營者而言,真正的關(guān)鍵點不在于他們是否讀懂這些政策條文,而是在于能否找到并踏上那條通往新規(guī)則體系下的生存之路。
來源:醫(yī)藥研究社
原文標題 : 5月多條醫(yī)藥新規(guī)落地:藥店“躺賺”的時代一去不復返了?
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