傳統眼科手術中,一根細細的縫線往往是術后視力恢復的"隱形障礙"——縫線可能會導致散光、感染、排斥、術后拆線等麻煩。但如今,這一困境正被“生物膠水”(眼科粘合生物活性材料/眼科生物粘合劑)改變。

01/眼科生物粘合劑分哪幾類?
眼科粘合生物活性材料的分類邏輯很清晰——主要按材料來源(天然/合成)和應用場景(眼表/眼底)劃分,不同類型各有側重。

根據信息,整理了一個簡要表格:

02/“粘得牢”→“促再生”:眼科生物粘合劑的兩大核心突破
要想在眼部特殊環境中實現“無縫愈合”,絕不是簡單的“膠水替代縫線”。袁進教授團隊通過多年研究,構建了眼科粘合生物活性材料的“雙維度設計框架”,解決了傳統材料的關鍵瓶頸。
突破一: “粘得牢”——界面鍵合+能量耗散
眼部濕潤環境是粘合劑的“關鍵考驗”:淚液會稀釋材料,瞬目(眨眼)產生的剪切力可能導致粘附失效。袁進教授團隊從貽貝汲取靈感,進行了“界面鍵合+能量耗散”的協同設計。

◆界面鍵合
團隊模仿貽貝足絲蛋白的水下粘附機制,在材料中引入多巴胺(DOPA)基團。這類基團能夠通過氫鍵、金屬配位、共價鍵等多重作用,快速與角膜、視網膜組織形成穩定連接。
比如該團隊研發的F20HD5水凝膠(由F127DA與HAMA-DOPA組成),在離體豬角膜測試中可承受超285mmHg的眼壓,遠超正常眼壓范圍(10-21mmHg)。
◆能量耗散
通過“雙網絡結構”緩沖外界應力——表層采用快速固化成分(如光固化GelMA)實現即時密封;底層則通過動態可逆交聯(如Schiff堿反應)形成彈性網絡,在瞬目或眼壓波動時耗散能量,避免粘附界面斷裂——就像給材料裝了"緩沖墊"。
更關鍵的是,這些材料還能兼顧光學性能——F20HD5在可見光范圍內透光率超90%,與天然角膜接近,術后不會影響視覺質量。
突破二:“促再生”——覆蓋眼表/眼底治療兩大場景
如果說早期“生物膠水”的核心是“補缺口”,那么新一代材料的亮點則是“促再生”。
眼科疾病的復雜性,要求生物粘合劑必須"因地制宜"——眼表需應對動態濕潤環境,眼底則需兼顧長期支撐與藥物遞送。該團隊的研究,針對性地覆蓋了這兩大場景:
◆眼表修復
角膜作為眼部的"鏡頭",對材料的光學和力學性能要求極高。傳統角膜移植手術需要縫5-7針來固定植片,術后散光常常導致視力恢復不理想。
而袁進教授團隊的無縫線角膜移植技術,通過GelMA-ODex水凝膠實現了植片的原位固定:將水凝膠預聚液滴在植床后,可見光(405nm)照射4分鐘就能完成角膜植片固定,無需縫線。
更具突破性的是,團隊新研發的脫細胞角膜基質-水凝膠復合物,不僅能封閉大范圍角膜缺損(直徑達6mm),還能誘導自身角膜細胞再生。

▲Fig.5 Decellularized corneal stroma matrix-based bioactive materials for the ocular surface
◆眼底治療
視網膜脫離、黃斑裂孔等眼底疾病,傳統治療依賴氣體/硅油填充,患者需長期保持特殊體位,并且還有二次手術的可能。
針對視網膜脫離這一致盲性疾病,團隊將透明質酸基水凝膠重新定位為“視網膜修復平臺”:通過調控聚合物取代度,材料可在玻璃體切除術后維持視網膜貼附2-3 周,同時緩慢釋放抗VEGF藥物或外泌體,抑制新生血管形成。
在臨床前研究中,這種“粘合+給藥”的一體化策略,使復雜視網膜裂孔(>5mm)閉合率提升至76%,遠超傳統手術的58%。

▲Fig.4 Gelatin-based bioactive materials for the ocular surface.
03/眼科生物材料的三大發展方向
袁進教授團隊的研究不僅總結了現有成果,還勾勒出眼科生物粘合劑的未來藍圖,而這些方向也正成為醫械領域的研發熱點:
◆3D打印:實現"個性化修復"
借助OCT影像重建技術,3D打印能夠做出和患者角膜形態完全匹配的粘合劑支架。未來可解決角膜供體短缺問題,實現"即打即用"的個性化移植。
◆智能響應:讓治療"更精準"
開發pH/活性氧(ROS)雙響應材料,在角膜炎癥或氧化應激(ROS升高)時自動觸發藥物釋放;或通過磁場、超聲控制材料降解速度,使材料在粘合與愈合過程中按需釋放藥物、生長因子或外泌體,避免藥物浪費與副作用。
◆再生醫學整合:從"修補"到"再生"
將間充質干細胞封裝在明膠微球中,結合粘合劑構建"細胞-材料"復合體系,在視網膜脫離修復中可促進血管新生;外泌體遞送平臺則能通過調控TGF-β/Smad通路,抑制角膜纖維化,實現“無瘢痕”愈合。盡管前景廣闊,但該技術如何進一步提高生物相容性、降低成本、簡化操作流程,仍是需要解決的問題。同時,監管審批流程的優化也是推動這些技術快速進入臨床的關鍵。

未來,隨著材料科學和生物工程的進一步發展,我們有望看到更多創新的眼科生物粘合劑問世。這些創新不僅能改善患者的手術體驗和預后,還將為眼科疾病的治療帶來新的可能。
文中縮略語對應表格:

「參考文獻」
Niu, Y. F., Li, S. Q., Yu, F., Zhao, X., & Yuan, J. (2026). Adhesive bioactive materials in ocular applications: Toward smart, regenerative, and minimally invasive therapies. Bioactive Materials, 58, 303–330. https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2025.12.004