流感“神藥”遇上互聯網診療：黃金價背后，遠程處方成新風尚
文源 | 源媒匯
作者 | 胡青木
編輯 | 蘇淮
“流感這么嚴重，下周日本的行程要不取消吧？”
“機票酒店都退不了了，買點流感特效藥備著，還是去吧。”
當知名女星徐熙媛（大S）因流感及并發癥去世的消息傳來，握著手機的吳平（化名）錯愕惋惜之余，對接下來的日本旅行行程充滿了擔憂和猶豫。
與前幾年相比，日本本次流感季提前了1個月左右，于2024年11月進入流行期，12月以來患者人數激增。
據日本國立傳染病研究所1月31日的數據顯示，自2024年9月2日至2025年1月26日，日本國內累計流感病例數預計約952.3萬，約占該國總人口的1/13。因流感患者數量增幅過快，日本的醫療機構面臨巨大壓力，部分醫院和藥店甚至出現藥品短缺的情況，抗流感藥物再次成了社會關注的焦點。
實際上，在2024年12月末以及今年1月初時，我國國內就經歷了一輪流感高發期，引發了社會對流感防治的熱烈探討。隨著患者的增多、公立醫院藥物資源的暫時性短缺，抗流感藥物如奧司他韋和瑪巴洛沙韋（商品名：速福達）一度成為藥品流通市場上的“搶手貨”， 瑪巴洛沙韋的價格還曾被炒至“遠超黃金”。
伴隨著民眾流感防治意識的提高，接種流感疫苗、儲備流感特效藥逐漸成為應對流感季節的“基礎操作”。經歷了上一個流感高峰，如今流感特效藥還那么難買嗎？
01
去哪里買藥？
奧司他韋是抗流感的經典藥物，已在臨床廣泛應用多年，其作用機理是抑制病毒釋放環節，阻止已感染病毒的細胞釋放病毒顆粒，通常情況下需要連續服用5天；而瑪巴洛沙韋則是“后起之秀”，抑制病毒復制環節，直接作用于病毒RNA聚合酶，阻止病毒復制。
瑪巴洛沙韋轉換成活性物質巴洛沙韋，具有較長的半衰期，在血漿中的濃度能夠超過并維持在目標治療濃度水平之上，持續時間超過120小時。因此，與奧司他韋相比，瑪巴洛沙韋片的優勢在于其用藥便捷性：患者只需口服一次，就能在大約24小時內阻止病毒復制。
瑪巴洛沙韋作為羅氏旗下的流感治療創新特效藥，最大的缺點是——貴。規格為20mg*2/盒的瑪巴洛沙韋片，零售價在235元（注：人民幣）左右；而規格為75mg*10/盒的磷酸奧司他韋膠囊，仿制藥企的零售價低至20元左右。
相比之下，瑪巴洛沙韋片的單顆價格約是磷酸奧司他韋膠囊的60倍。但即便如此，在今年1月初的流感高發期間，速福達仍在國內部分地區的藥房出現了供不應求的情況。該藥甚至被一些人視為“理財產品”，有些投機者大量囤藥后轉手賣出，二手價格甚至一路飆升至每盒300元以上。
在抗流感藥物市場中，雖然有多種藥物可供選擇，但真正能快速、高效治療流感且服用方便的藥物相對有限，也正因如此，相較于價格，人們更在意的是藥效。同時，社交媒體上，網友對于“神藥”的使用分享，也催生了一系列對于“流感神藥”的迫切購買需求，出現了短暫“供不應求”的狀況。
但實際上，步入流感高發期，無論是醫療機構還是線上藥品流通平臺，都在積極推出便利的藥事服務，保障流行性疾病緊俏藥品的供應。如瑪巴洛沙韋片，源媒匯進入阿里健康、京東健康、方舟健客網上藥店等多個平臺查看其到貨情況，均顯示貨源充足。
此外，源媒匯留意到，在方舟健客網上藥店平臺上，有用戶寫下評價：“得了甲流，附近社區醫院沒有特效藥。在醫生的建議下，我拿著處方在方舟健客網上藥店購買了速福達，當天發貨第二天物流就收到了，第一時間服用，很快就好了。”
從線下漫長的排隊等待，到線上便捷的一鍵下單，越來越多的用戶切實體會到了互聯網購藥的優勢，醫藥電商平臺，正成為患者獲取各類藥品的重要補充渠道。從近期易觀分析發布的《醫療領域2024年12月數據行業報告》中，就不難看出“線下”到“線上”的悄變化。
報告顯示，進入2024年12月，醫療行業重點APP的日活用戶規模不斷增長。而在多個重點醫療行業APP中，“方舟健客網上藥店”APP月活人數同比增速位列第一，活躍用戶數達到319.67萬人。
圖：易觀分析醫療行業數據報告
02
怎么科學吃藥？
醫藥電商平臺在為患者提供多元化的購藥渠道的同時，也應時刻警惕隨之而來的用藥風險。源媒匯發現，在小紅書等社交平臺上，有不少家長分享孩子感染甲流的治療方案和護理經驗，“3歲（乃至1歲多）寶寶甲流，速福達‘安全下車’”等超說明書適應癥的用藥方案分享或“攻略”屢見不鮮。
當前，針對速福達在全球范圍內的適用年齡存在差異，如美國規定為5歲以上，日本規定為10kg以上，而歐盟則規定1歲以上即可使用。依據速福達中文藥品說明書，以及我國2024年12月發布的最新版《兒童流感診療及預防指南》，瑪巴洛沙韋推薦用于12歲以上兒童及成人；以及5歲到小于12歲之間（5-<12歲）沒有慢性疾病的兒童的早期治療；5歲以下兒童并不被建議使用速福達。奧司他韋全年齡段可用。
中國版和美國版速福達不建議5歲以下兒童使用的原因，主要考慮到此年齡段兒童的耐藥率高于年齡較大兒童、青少年及成人。同時，日本流感季大規模使用瑪巴洛沙韋后，出現了對瑪巴洛沙韋耐藥的病毒株，因此也建議12歲以下兒童需充分考慮適應癥后謹慎用藥。
“在選擇治療藥物時，需綜合考慮其他因素，一方面是患者本身（如能否耐受奧司他韋、感染甲流還是乙流、有無重癥因素等），另一方面是當地的耐藥情況、最新的治療指南。然后，再與家長討論藥物治療的獲益與風險，共同決策治療方案。”卓正醫療一位醫生表示。
在流感、新冠這類流行性疾病襲來時，盲目跟風囤藥、超適應癥盲目用藥等現象，都凸顯出民眾在疾病認知上的短板，以及專業醫療服務可及性方面的相對不足。而在這背后，是用戶真實且迫切的需求，他們渴望了解疾病，更希望能通過專業醫療服務，獲得安全有效的治療。
2025年1月，國家醫療應急司就印發《流行性感冒診療方案（2025年版）》，進一步明確了流感的臨床表現、流感防治措施、流感病毒敏感藥物等。該方案也給互聯網醫療在線問診、居家自測等方式提供了權威的醫學診斷基礎，緩解了部分公立醫院的就診壓力。
如廣州中山三院就開通了互聯網醫院線上問診服務。患者上報身體狀況，并與專業醫生進行遠程溝通，獲得詳細的病情分析和治療方案；醫生根據患者的具體情況，在線開具處方，完成問診開藥流程。
此外，作為公共醫療體系的重要補充，互聯網醫療平臺也在流感高發期間提供了重要的支持。如在國內最大的線上慢病管理平臺——健客醫生APP，無論是身處偏遠山區的居民，還是因特殊情況無法前往醫院的患者，同樣可通過手機在線與專業醫生進行一對一的網絡問診，獲得流感診治的專業用藥建議。
互聯網醫療問診流程，除解決患者舟車勞頓的問題外，更應擁抱智能，帶來新體驗。今年春節期間，DeepSeek獲得巨大的流量，疾病診治、健康科普、科學研究一應俱全，這也給互聯網醫療未來發展提供了新方向——智能AI診斷。
當前，國內如重慶醫科大學附屬第一醫院、濟南市中心醫院，騰訊健康、百度健康、方舟健客互聯網醫院等，已經率先布局人工智能相關領域。當用戶在互聯網問診期間描述自身癥狀后，這些平臺的“智能助手”，不僅能通過大數據技術分析病例情況，還能預判用戶疾病潛在風險并予以提醒，讓患者抓住治療黃金期。
03
加強科普很重要
面對流感等流行性疾病的爆發，相關部門的監管與支持，是應對疾病流行“最有力的武器”。
縱觀流感高發期，我們看到了各部門的合力優勢，也看到了市場調節的靈活措施。真心期待各方都能切實關注用戶的真實需求，加強流行性疾病科普力度，通過電視、網絡等渠道傳播疾病治療和用藥知識；同時更應大力支持互聯網醫療發展，出臺規范政策；鼓勵醫藥企業合理生產，保障藥品、流感疫苗的供應，為用戶提供更多購藥選擇。
只有眾志成城，當流行性疾病再次來襲，民眾才能不再恐慌，每個人的健康也才能得到更好的守護。
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原文標題 : 流感“神藥”遇上互聯網診療：黃金價背后，遠程處方成新風尚
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