面對互聯網,青年中醫的為與不為

新冠肺炎疫情改變了青年中醫徐塏對互聯網診療服務的態度。
徐塏醫師有成為明星中醫的潛質,他形象好、專業知識過硬,是燕京醫學流派郭氏中醫第三代傳人。作為浙江省中醫院婦科骨干,他曾多次受邀參加電視臺健康科普節目。
曾有商業公司聯系徐塏醫師,對方準備砸重金將他打造成“網紅醫生”,徐塏醫師果斷拒絕。面對“互聯網+”時代的到來,徐塏有自己與外部變化相處的哲學。
面對流量變現、帶貨,徐塏選擇避而遠之。
面對“互聯網+中醫”,他選擇積極接納和嘗試。
新冠肺炎疫情防控關鍵時期,徐塏在微脈平臺上,借助網絡平臺延續一名中醫醫生的價值。
變與不變,為與不為,網絡喧囂,本心依舊,徐塏始終保持一個青年中醫的“定力”。

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1. 脫離線下很難建立信任
作為浙江中醫藥大學講師,在學生重返課堂時,徐塏發現學生有很多問題要答疑解惑,其實問題的答案在網課已講了好多次。
線上交流、互動看似即時、便捷,隔著屏幕四目相對、只言片語卻很難建立深度信任,而信任恰恰是診療最需要的東西。
診室里,徐塏第一次見到在網絡上已經咨詢過的患者。盡管線上溝通徐塏感覺很好,真正見面時徐塏察覺到醫患之間的信任關系沒有真正建立。
“單純的線上,感覺醫患就是買家和賣家,醫患關系有點類似買賣關系,你問我答。”
作為一名中醫博士,徐塏堅信線下是中醫的核心,中醫的精魂是信任、陪伴、共情,這是隔著屏幕不能實現的事情。
治人而不是治病,看的是人而不是病。
“面對疾病,醫患是共同體,不能缺少患者配合,配合的前提是對醫生足夠的信任。互聯網只是工具,不能完全取代線下。”

△ 徐塏醫師收到的患者錦旗
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2. 沒有線上中醫會固步自封
“藥效只有三到四分,患者對醫生的信任狀態三到四分,醫生和患者如何溝通三到四分。”這是徐塏恩師郭志強教授說過的一句話。
獨立行醫之后,徐塏領悟到這句話的重量。
他曾遇到過不少這樣的患者:有的不按時復診,有的好了之后繼續熬夜……最終的結果是重新找回的健康狀態很快不復存在。
本草的世界里,藥只是個引子,診室只是起點,引導患者重回健康之道往往是在診室之外。
“中醫診療究竟是什么?僅僅只是診室里的望聞問切?”徐塏曾思考過這個問題。
“觸網”多日,徐塏也有了答案。
“中醫診療服務應該是一個長鏈條,診室之外,要常聯系、常關注、常呵護,這方面恰恰是互聯網能發揮作用的地方。”
篤行醫不叩門,很長時間內患者走出診室就像斷了線的風箏。在診療方面,這種常聯系、常關注、常呵護是對治療效果最好的保障。
徐塏在婦科疾病、中醫助孕、脾胃病調理等方面具有特長,這些病癥有一個共同的特點:治療周期長、精準用藥要求高。
用藥如用兵,想要保證治療效果就要周期性調方。徐塏的理想狀態是求孕患者三天來診室調方一次,其它疾病患者最少要一周來診室復診一次。
這樣的“頻率”,徐塏有時也覺得有些“苛刻”,對于上班族和外地患者而言幾乎不能實現。
借助“互聯網+望聞問切”,在患者線下診室首診之后,在線上徐塏實現了患者超越距離的“長照護”。
在微脈平臺,徐塏開設在線咨詢、專病管理特色服務,不論是問診量、粉絲數量還是好評率均處在領先位置,是微脈平臺上名副其實的“好醫師”。不止看病,在微脈平臺上,徐塏醫師也發出中醫“好聲音”,被譽為最會開膏方、最會講膏方、最會講中醫的中醫師。
“線下診室和互聯網并不矛盾和沖突,并不存在線上取代線下的問題,關鍵是找到它們的結合點,患者的需求點。”四診合參,徐塏以中醫整體辨證的思維看待“互聯網+中醫”,發現了不一樣的風景。
從北京來到杭州,工作地點的變化,并沒有讓徐塏丟失以前的患者,借助互聯網徐塏實現了患者長期管理和維護。

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3. “線上+線下”回歸中醫之美
在與同行的交流過程中,徐塏發現對于“互聯網+中醫”,有人是持否定態度。
“醫生不能只在醫療機構里等著患者上門,需要主動出擊,不能把自己困在診室。在預防階段遏制住疾病發展,不要等著病癥嚴重了才來診室。”以治未病為特色的中醫,徐塏發現借助互聯網的參與能夠實現這個目標。
徐塏更看到、更期待互聯網帶給整個行業的變化。
一方水土養一方中醫,中醫的地域性特征明顯。“互聯網+中醫”時代的到來,將逐步打破信息的不對稱,放大優質中醫診療資源的輻射范圍。
“互聯網對中醫最大的好處是醫生品牌區域性的打破,好醫、好藥、好服務真正跨區域的流通,在競爭中實現優勝劣汰,讓患者享受到更優質的中醫診療服務。”在徐塏的患者群體里,外地患者占了很大一部分。
更讓徐塏期待的是真正帶有傳統中醫醫患關系的回歸。
“中醫的望聞問切里的望,還可以有一種理解是健康的守望。一個中醫可以和一個家庭、幾代人的全生命周期發生交集。”徐塏期待借助互聯網的維系,實現真正陪伴式、家庭式、家族式醫患關系的產生。
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4. 成為真正的健康“引路人”
一間診室、一個人,就能構筑起中醫濟世的“小天地”,擁抱互聯網,團隊協作之下,中醫、中醫師的天地會更加寬闊。
徐塏曾有這樣的擔憂:“上線”之后,選擇權在患者手里,與診室的固定地點、固定時間不同,醫生成為等待召喚的一方。
“剛開通網上診療服務時,總覺得有人在線上等待,這會成為一個負擔。”
徐塏的擔憂,在微脈平臺上不復存在,借助醫生助理角色的介入,形成了真正意義上的患者管理服務團,讓醫生合理利用碎片化時間,合理、高效進行患者線上服務。
“互聯網上,醫生和患者都需要有一個適應的過程。”
打開微信、打開抖音,徐塏看到不少摻雜帶貨的科普。在網絡問診中,徐塏也曾遇到不少患者,因為盲目食用滋補類中藥導致身體出現了不適。
“防病靠的不是吃藥,不能為了買藥而買藥。”在“膏方最養生”、“百利而無一害”觀念大行其道時,徐塏選擇養生科普糾偏。他在微脈開設科普直播課程,講解膏方文化,告訴大家不要盲目服用膏方。
在微脈團隊的參與下,徐塏耗時300小時,打磨出視頻科普課程《中醫博士的膏方養生指南課程》,濃縮中醫博士多年臨床經驗的膏方調養方法,累計觀看人次近10萬,被聽眾譽為“國民收藏級”膏方科普。
此外,在微脈平臺上,徐塏還開設《關于中醫那些你不知道的環節》公開課,讓聽眾看清楚中醫看病的真貌。
人間煙火,一茶一飯,醫路遙遠,時間淬火。徐塏想做的是將大家引向健康正路的“引路人”,他希望患者信任他、跟隨他。
作者:動脈網
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