醫療健康的兩會議案建議和提案梳理,這10個醫療方向值得關注
6加強信息安全和個人隱私保護
在新冠疫情期間,基于大數據實施的流行病學調查和密集接觸人群管理對于疫情防控起到了不可磨滅的作用。為了保證復工復課的順利實施,健康碼等技術手段也逐漸引入。
不過,因此引發的個人信息泄露問題也顯露出來。早在新冠肺炎初期,不少從武漢返鄉人員的個人信息被泄露,使得當事人的日常生活受到嚴重影響。與此同時,各地在疫情期間對于新冠肺炎患者個人信息的隱私泄露事件也時有發生。
對此,全國政協委員、百度董事長李彥宏建議,針對新冠肺炎疫情期間采集的個人信息應該設立退出機制,加強對已收集數據的規范性管理,并研究制定特殊時期的公民個人信息收集、存儲和使用的標準和規范。
全國人大代表、江蘇省律師協會副會長車捷也建議個人信息采集使用盡量做到“最小夠用”。在滿足疫情后期監測預警和存量數據保護需求的基礎上,對個人信息進行必要的刪除、清理,至少進行脫敏處理,避免非疫情防控的濫用。在疫情結束后,各地健康碼收集的個人信息應當及時刪除。
全國政協委員、北京國際城市發展研究院院長連玉明則在提案中建議加快編制發布《重大傳染病疫情突發公共衛生事件應急處置中個人信息保護管理指引》,明確具有收集和使用相關個人信息權力的指揮機構、執行機構,并明確相關工作啟動條件和流程規范。
對于公共衛生監測、臨床研究以及傳染病爆發期生物樣本數據的快速共享,相關機構應該建立嚴密訪問機制,并做好疫情退散后的數據處理方案。同時,還應盡快啟動建立專門的個人信息保護監管機構,并把個人信息權保護納入檢察機關公益訴訟范疇。
5月14日,全國人大常委會法工委有關部門負責人表示,從2018年開始,全國人大常委會法工委會同中央網信辦,在認真總結《網絡安全法》等法律實施經驗、深入研究個人信息利用和保護中的突出問題、借鑒有關國家和地區法律制度的基礎上,開展了《個人信息保護法》的研究起草工作。
目前,《個人信息保護法》正在研究起草中,草案稿已經形成,根據各方面意見進一步完善后,將按照立法工作安排,爭取盡早提請審議。
7提升醫學教育及研究水平
全國政協常委、中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰認為經過這次疫情,我國需要進一步加強醫學教育,真正吸引優秀人才從醫,還要有良好的教育體制來培養這些人。
此外,也應該加強醫學研究,進一步構建醫學創新科學體系,應該構建國家級的、能夠引領統籌整個國家醫學研究大格局的國家級醫學研究機構,同時設立國家級的醫學、健康、科學基金。
8促進新藥研發
近年來,我國醫藥產業總體發展良好,新藥尤其是“救命藥”的上市速度明顯加快,但在新藥研發轉化和患者可及性方面,我國醫藥產業還有很大的提升空間。全國政協委員,紅杉資本全球執行合伙人沈南鵬認為目前我國新藥研發主要受制于幾個方面。
首先,新藥審批效能仍受制于人員數量和經驗不足,預算承壓不利于隊伍穩定和專業性提升。其次,醫保對醫藥創新的激勵引導不足,當前醫保集采推動藥品大幅降價,短期內雖可惠及患者,但長期需考慮創新藥企的研發積極性,“做好藥,好回報”的機制仍需完善。
沈南鵬就如何激發藥品創新活力及增加創新藥可及性方面提出了兩點建議:第一是為審評專業能力提升提供投入保障,引入專家資源支持藥審人員培訓;第二則是優化招采規則,合理確定醫保談判價格,包括合理規劃藥品降幅。
9促進中醫藥振興發展
在新冠肺炎疫情中,中醫藥發揮的作用有目共睹。大量數據證明中醫藥在未病先防,即病防變,病后防復發、危重癥救治所取得的顯著效果。數款中藥療法也被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案》之中。在《政府工作報告》中也專門提到,要促進中醫藥振興發展。因此,相關提案也備受關注。
全國政協委員、北京康益德中西醫結合肺科醫院院長董瑞建議將中醫藥納入國家公共衛生體系。比如,在各級三級公立中醫醫院設立中醫藥救治重大疫情機構,完善中醫藥救治、急救功能,平時作為中醫醫療服務,疫情到來,立即啟動,保障第一時間用上中醫藥。
同時,還要將中醫藥下沉到基層網底,加強社區、鄉鎮中醫藥服務能力,疫情發生能夠第一時間將中醫藥用于易感人群未病先防。
另外,還應在省、市、縣三級醫療機構建立中醫防疫專家隊伍,加強培訓,制定防疫方案,同時建立中藥防疫儲備庫。并貫徹執行中西醫并重政策,完善中西醫救治體系,應對重癥、危重癥救治,重大疫情防治。
全國人大代表、以嶺藥業總經理吳相君認為中醫藥治療在慢性病發展的不同階段介入可發揮未病先防、既病防變等不同作用效應,節省大量醫療資源與費用。因此,吳相君建議篩選一批經過循證醫藥研究證實治療慢性病療效確切的現代中藥作為各級醫療機構的必備藥品和相應疾病治療的一線藥物。
10提升醫療保障
保障和改善民生向來是民眾關注的重點。在《政府工作報告》中提到,我國將提高基本醫療服務水平,居民醫保人均財政補助標準增加30元,開展門診費用跨省直接結算試點。對受疫情影響的醫療機構予以扶持。
全國政協委員、北京大學第一醫院丁潔教授聯合其他多名全國政協委員提交了《關于建立中國罕見病醫療保障“1+4”多方支付機制的建議》提案,希望逐步推進罕見病醫療保障的多方支付機制。
所謂“1”,是指首先將第一批罕見病目錄共121種罕見病的相關藥物逐步納入醫療保障,進入國家基本醫保用藥目錄,或在政策容許的情況下,進入省級統籌范疇。
“4”則指4種支付途徑,包括建立罕見病專項救助項目、統籌安排慈善基金進入罕見病支付機制、引導商業保險進入罕見病醫療支付機制以及罕見病患者要支付力所能及的醫療費用。
網絡互助是近年來興起于互聯網的互助計劃,用戶之間通過協議承諾分攤彼此的風險損失,典型平臺如水滴互助、輕松籌等。截至2019年底,我國數十家網絡互助平臺的加入成員已達1.5億人。
2019年,這些互助平臺共幫助了近4萬人次,互助金額超過50億元,在全國醫保和商業保險之外成為我國多層次醫療保障體系的一種重要補充形式。2020年2月,中共中央、國務院下發《關于深化醫療保障制度改革的意見》,將醫療互助正式納入多層次醫療保障體系。
不過,由于發起網絡互助計劃的平臺公司均非持牌保險機構,且不承擔剛性賠付責任,而互助計劃又具有類保險性質,網絡互助計劃一直處于灰色地帶。因風險用戶積聚、賠付無法兌現而解散的平臺也不在少數。
全國政協委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文則就高速增長卻處于監管空白的網絡醫療健康互助市場提出了建議。他的提案指出,網絡互助存在著金融、經營、信息等風險,并建議應利用金融科技重構保障流程,盡快將網絡互助納入銀保監會的監管框架之內,并根據其獨特性建立適配的創新監管方式,防止重蹈“P2P網貸”的覆轍。
隨著我國城鎮化建設和人口老齡化,農村留守孤寡老人的比重將逐步加大。雖然農村交通通訊條件大幅改善,但老年人受限于各方面能力,仍只能就地依靠鄉村基本醫衛系統服務。然而,眾所周知,我國農村醫療目前還有很多需要改善的地方。
全國政協委員、中國國際稅收研究會會長、國家稅務總局原副局長張志勇認為應把農村孤寡老人的醫療保障放到更重要位置。他建議,把對孤寡老人的醫療保健列入鄉衛生院和村衛生所的首要任務之一,專人專責予以落實,并實施反饋調查和績效考核。
受疫情影響,醫療信息化、新冠肺炎疫苗、公共醫療儲備、基層醫療建設等相關議案建議和提案成為2020年全國兩會關注焦點。動脈網整理了相關議案建議和提案,專題Pro將進行實時更新!
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