陸道培醫(yī)院李定綱:解放醫(yī)生生產(chǎn)力才有中國醫(yī)療的價值重估
04
過坎:人才構(gòu)建與體系構(gòu)建
現(xiàn)在,中國民營醫(yī)院數(shù)量占優(yōu),從投資到追加投資再到參股,還是有大把的人在涌入。但國人就醫(yī)之路幾成“觀香火”、“擠大廟”的無奈選擇,仍是主要矛盾。
我們司空見慣的是:醫(yī)療供方金字塔的基層醫(yī)院處于大病看不了、小病看不好的“一般性對付”。腰部則是最顯輝煌,生無憂慮,大病小病通吃的大三甲醫(yī)院;頂部則是最不容易找到的,具備解決復(fù)雜疑難病癥的稀缺專家資源。
因此,釋放醫(yī)生生產(chǎn)力、將稀缺醫(yī)生資源下沉,是醫(yī)生集團這一全新模式要重在解決的醫(yī)療痛點,而專科產(chǎn)業(yè)建設(shè)的引領(lǐng)效則應(yīng)視為能有所突破的著眼點。
學(xué)科要發(fā)展必須先打破體制的僵化,再通過技術(shù)和平臺將學(xué)科成果做產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化。在某一學(xué)科中有建樹的人較之一般醫(yī)生更具有技術(shù)與市場的推動力。
李定綱擔(dān)心的是人才建構(gòu)和體系建構(gòu)——技術(shù)要相互銜接,彼此交叉,到了更新?lián)Q代的節(jié)點才能傳承。
沒有人才,沒有一個功能高效的體系,一切都是空的。中國民營醫(yī)院正面臨生命進階周期,五年一個坎兒,挺不過基本就算死了。
“醫(yī)學(xué)進步不能指望著莆田人,他們?nèi)羰钦嬉晒α耍且仓荒苁抢钭猿墒降某晒Γ瑤资斓耐醭粫眠h。”
近10多年來,已有一群真正的專家率先覺醒,跳出體制,以技術(shù)創(chuàng)新、專家團隊、特色運營為核心,創(chuàng)建了自己市場化了的民營醫(yī)院、這是中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)走向市場化復(fù)蘇的起點。
陸道培醫(yī)院、三博腦科醫(yī)院、廣州復(fù)大醫(yī)院等一批專科醫(yī)院正是如此。他們最早出頭,不僅熬過了五年艱難期,還培養(yǎng)了自己的管理人才與技術(shù)團隊,進入了三軍過后盡開顏的境地。
而下一個行業(yè)范本,李定綱則認為可能會出現(xiàn)在更為新穎的醫(yī)生集團生態(tài)中。
面對各種醫(yī)療需求,籠絡(luò)了大批醫(yī)療人才的公立體系已經(jīng)在超負荷運轉(zhuǎn)。就常理而言,醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)方與醫(yī)療服務(wù)需求方的供需構(gòu)成均應(yīng)為金字塔結(jié)構(gòu),但國情則全然相反,畸形與扭曲已成常態(tài)。
相比公立醫(yī)院,嫁接互聯(lián)網(wǎng)+的醫(yī)生集團一旦擁有了客源、客流、信息流,更具備了市場化運營能力時,其學(xué)科的發(fā)展建設(shè)最終將轉(zhuǎn)化為新型的醫(yī)療新生態(tài)與醫(yī)生實現(xiàn)自身價值的新平臺。
“在引領(lǐng)過程中,一定會創(chuàng)造出全新的中國醫(yī)療模式。”
05
突破:有國際視野的新醫(yī)生群
在李定綱看來,醫(yī)生集團在與互聯(lián)網(wǎng)+、人工智能做好對接之后,或許能在大三甲之外新建人群聚集的區(qū)域中心。
“當(dāng)公立醫(yī)院沒有能力滿足某些特需患者群的人才和技術(shù)時,尤其是面對國內(nèi)極大數(shù)量的中晚期腫瘤患者人群的剛性需求時,理應(yīng)可以通過醫(yī)生集團跨區(qū)域?qū)ふ覂?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,最優(yōu)地匹配供需資源。”
當(dāng)前的區(qū)域醫(yī)療由政府覆蓋與管控,僅限于醫(yī)保范圍內(nèi)的低端保障,效率有待提高。而在落地高端的區(qū)域,先進的個性化醫(yī)療服務(wù)將是醫(yī)生集團的機會,互聯(lián)網(wǎng)時代無疑提供了凝聚客流的便利。
當(dāng)前大部分醫(yī)生集團還在依靠第三方機構(gòu)獲得流量,互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)從理念到實踐尚處于初期滯后階段。
“醫(yī)生集團本身的知識結(jié)構(gòu)還不夠完善,未來發(fā)展是快是慢,將取決于醫(yī)生對現(xiàn)代新知識、新技術(shù)體系的理解高度、深度與廣度。”
李定綱對醫(yī)生集團的希冀是構(gòu)建“有國際視野的新醫(yī)生群”。
“中國的醫(yī)療市場還沒出現(xiàn)成批的互聯(lián)網(wǎng)運營高手,如果出現(xiàn)了,體制牢籠一定將被徹底沖破,醫(yī)生生產(chǎn)力將得到空前的解放,他們也就有了可談判、可議價的實力,以及走出低谷洼地的真實價值。”
需要正視的是,醫(yī)者作為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的核心,苦于在管狀思維之下難有自我突破。固守成規(guī)的平庸惰性一旦養(yǎng)成本性后,整個行業(yè)人群將無活力生存。
放眼觀,當(dāng)今中國相對于印度、泰國、新加坡等鄰國而言,均有走出國門的國際醫(yī)生。而在中國今天百業(yè)興旺,各行各業(yè)均已融入世界之時,中國醫(yī)療與中國醫(yī)生卻遠隔在世界的大門之外,望洋興嘆,情何以堪?
舊制亟待改變,在政府和市場的雙重倒逼下,先行者也只能從模式入手,點燃星火,艱難前行,蓄勢燎原。
作者丨毛豆豆
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