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面對170億的眼科OCT-A市場,證鴻科技如何用高性價比脫穎而出?

2018-12-12 12:01
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光學相干層析成像技術(OCT)是一種成熟的醫學成像技術,能夠對人體多個組織內部的微小結構進行實時、高分辨率的成像。而光學相干斷層血管成像(OCT-A)是在OCT的基礎上,通過方法的改進達到對血管的實時成像技術,在眼科疾病、皮膚科疾病和心血管疾病等相關領域的診斷具有極大的價值應用。

OCT-A是近年來OCT發展的一大趨勢。OCT-A不僅具有OCT高分辨率、無創無害和快速等優勢,而且可以觀察到血管的形態和血流情況,這對上述領域的診斷尤為重要。

OCT-A另一個最大的優勢在于分層掃描(En-face)后能獲得三維數據圖像,其數據采集的特點可以在任意方位顯示一系列二維橫斷面圖像。

例如,En-face圖像能顯示視網膜各個層面的信息,包括視網膜神經纖維層、內叢狀層、外叢狀層、內層視網膜、外層視網膜、視網膜色素上皮、脈絡膜,這些En-face圖像對于檢測和評價視網膜十分有利。

眼科多數疾病的傳統診斷需要配合使用熒光素眼底血管造影(FFA)和OCT。利用熒光素鈉作為制影劑從前臂靜脈快速注入,當熒光素鈉隨血液流進眼底血管時,通過OCT持續拍攝眼底血管發出的熒光形態,從而幫助醫生觀察視網膜動態循環的過程,最終為各種眼底病的發病機理以及診斷和預后提供循證醫學證據。

雖然FFA對于眼底病的鑒別、診斷、治療以及預后的推斷效果顯著,但在檢查過程中,FFA容易出現一些不良反應,如惡心、眩暈、過敏等。個別情況下,FFA甚至會危及生命。

正因如此,業內一直在尋找一種安全、可靠、無副作用的方案來替代FFA診斷方法。直到OCT-A技術的出現,該臨床需求終于得到了滿足。

根據探針資本整理數據顯示,結合國內醫療機構數量和市場滲透率,預計到2022年,國內眼科主要OCT-A設備市場容量將接近170億元。由此可見,國產OCT-A設備企業有望迎來發展的黃金時期。

OCT-A,FFA的最佳替代方案

OCT-A是在OCT的基礎上,通過方法的改進達到對血管的實時成像技術,在眼科和皮膚科等疾病上診斷有重要的作用。

OCT-A不僅具有OCT高分辨率、無創無害和快速等優勢,而且可以觀察到血管的形態和血流情況。由于OCT-A的優勢是對血管的高分辨成像,因此對眼科疾病,尤其是視網膜、脈絡膜相關疾病來說,OCT-A 的診斷效果極佳。

和FFA相比,OCT-A最吸引人的地方,是它能夠無創、無接觸地測眼底血管,而且可以反復、無副作用地測試。因此在很多場景下,OCT-A都能夠很好地替代FFA,例如可以用OCT-A診斷糖網病;甚至可以通過OCT-A的檢查,量化患者黃斑旁中心凹以及中心凹周圍的血管密度、無血管區的總面積和中心凹無血管區,再對照正常人的參數來早篩糖網病。

目前OCT-A 最常用于糖網病的診斷中。據IDF發布第八版全球糖尿病數據顯示,2017年中國糖尿病人數高達1.144億位居全球第一,其中II型糖尿病患者數量居多。從中國衛生和計劃生育統計年鑒中可以看出,國內糖尿病患病人數逐年增加,并且在城市中有更多比例的人群患有糖尿病。

II型糖尿病患者往往伴有眼部糖網病癥,臨床上,患者往往直到出現視力下降、眼底出血、視網膜微動脈瘤等癥狀,才被醫院診斷出來,因此錯過了最佳的治療時機。

而OCT-A能更早發現在檢眼鏡、結構OCT和FFA診斷中并不顯著的眼底病變,比如中心凹無血管區的擴大、微血管瘤、毛細血管缺失區等。因此,將OCT-A用于糖尿病視網膜病變的早期篩查,具有極高的臨床價值。

當然,OCT-A的眼科臨床場景遠不止于DR早期篩查,包括青光眼、眼底疾病、視神經疾病等多個眼科疾病大類,OCT-A都能有較為廣闊的應用空間,如下圖所示:

以視網膜靜脈阻塞(RVO)為例,FFA熒光滲漏會遮蓋血管本身而影響觀察,且FFA得到的是多層血管重疊的二維圖像,不能對視網膜血管進行分層觀察。而OCT-A可分別觀察阻塞區域視網膜各層情況,由于沒有熒光素滲漏,病變圖像更加清晰。

此外,國內眼科藥物市場雖然巨大,但近十年來上市的創新藥數量較少,也導致在眼科醫院的收入結構中,藥品收入占比較小,通常僅為10%-20%。隨著中國老齡化進程加快,各類眼病患者數量不斷增長,未來醫院對于眼科器械的需求日益增強,市場空間巨大。

OCT-A 技術的出現,將帶動眼科診療全產業鏈的快速增長。

證鴻科技,國產OCT-A系統的先行者

證鴻科技,是國內一家以OCT-A技術為核心技術的創新醫療器械公司。

證鴻科技聯合創始人安林,畢業于美國華盛頓大學生物工程系,曾入選第十四批國家“****”青年項目。作為OCT-A技術的絕對權威,安林曾以蔡司OCT-A核心研發人員的身份,研發出世界上第一張OCTA片子。在國際高水平光學期刊(Optics Letters等)上,他共發表了39篇論文。

據安林介紹,證鴻科技的OCT-A功能成像平臺具有掃描速度最快、分辨率最高、三維成像及量化血管參數等優勢,擁有自主知識產權及核心制造工藝。其眼科OCT-A產品即將提交型式檢驗。

眼科OCT-A系統是證鴻科技的核心產品。安林預計,證鴻科技的OCT-A系統有望在2019年年底拿到NMPA證書。在獲得NMPA注冊證之前,證鴻科技的眼科OCT-A可以作為科研產品上市銷售。產品可根據用戶需求,增加偏振敏感、相位敏感及彈性成像等功能成像,因此具有非常高的科研價值。

和德國蔡司、海德堡動輒百萬元的的眼科OCT-A產品相比,證鴻科技OCT-A售價僅為它們的三分之一,且性能與這些國際廠商相比毫不遜色。

據悉,眼科OCT-A只是證鴻科技在眼科領域的一款產品,在此基礎上,證鴻科技正在進行包括眼前節OCT-A、手術OCT-A、兒童手持OCT-A等產品的研發工作,隨著研發管線中產品陸續獲批上市,證鴻科技將成為國內唯一基于OCT-A技術覆蓋各級醫院眼科科室的創新企業。

面對如此大的市場空間,安林表示:“證鴻科技是一個平臺型公司,我們希望通圍繞OCT-A技術平臺,打造能夠滿足不同等級、專科醫院需求的產品矩陣。因此我們的市場策略是高端設備放在三級醫院,低端設備鋪到基層醫院。”

三級醫院方面,目前證鴻科技已經與解放軍總醫院、哈醫大二院、阜外醫院、安貞醫院、北京同仁醫院、北醫三院、溫州眼視光醫院、浙大附屬邵逸夫醫院等建立了科研合作關系。而在數量更龐大的二級醫院和一級醫院醫院,證鴻科技也將陸續開展合作。

覆蓋眼科診療全價值鏈,打破進口壟斷的微導管

據國家衛健委統計,2015年白內障患者約有600萬人,百萬人口的白內障手術率(CSR)超過1500。因此假設青光眼手術率與白內障手術率一致(34.37%),粘小管成形術滲透率為2%,則一年粘小管成形術臺數為68731臺。

目前,一次性微導管的費用為1.8萬人民幣/根,這樣算來,青光眼微導管的市場容量規模可達12.37億元。

國內青光眼微導管市場,幾乎完全被澳大利亞Ellex公司的itrack產品壟斷。該產品售價約1.8萬元一根,高昂的價格導致國內青光眼手術量普遍偏低。

對此,證鴻科技自主研發了一款青光眼微導管及設備。該設備除了能完全達到進口同類產品的功能外,還具有導管頭端適應癥更廣、推注手柄無藥物接觸、激光器續航長且可充電等功能。

在目前醫療耗材采購政策環境下,證鴻科技的青光眼微導管上市后將成為該領域進口替代的不二選擇,具備巨大的先發和市場優勢。同時,與設備產品相比,手術耗材能夠為公司帶來更為穩定的現金流,為公司持續發展提供有力支撐。


據動脈網了解,目前該產品已完成型檢和動物實驗,同仁醫院作為首研單位已拿到倫理批件,預計于明年6月份正式入組。

對此安林表示:“國內高端眼科器械有90%多都是進口產品,國產產品在這一領域太弱勢。證鴻科技選擇的市場是一個全新的賽道,不僅競爭對手少,且公司有望成為市場的教育者。”

據悉,證鴻科技已經開啟新一輪融資計劃,本輪計劃融資3000萬人民幣,由探針資本擔任本輪獨家財務顧問。

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