朗通醫療：打磨醫學術語庫，成為基層醫生“賦能者”
談起醫療信息化，也是一部浩浩湯湯的歷史。
20世紀50年代，美國率先開啟醫療信息化進程。20世紀80年代末，中國的醫療信息化開始起步，到90年代，隨著各種計算機硬件的逐步成熟以及政策的鼓勵，醫療信息化建設在中國開始快速發展。
朗通醫療是一家醫療信息化企業，但成長路徑又有別于其他同行。2004年，醫院信息化建設正如火如荼，朗通醫療卻沒有選擇直接殺入醫院，而是借新型農村合作醫療政策出臺的契機，進行農村醫療保險體系的信息化。
這種獨特的路徑選擇在朗通醫療的成長史中并非唯一一次。2014年，在互聯網等新技術的沖擊下，各大傳統醫療信息化企業被迫向互聯網醫院、醫療云開始轉型，而朗通醫療卻選擇轉型做智能臨床輔助決策系統。
從醫療信息化到智能臨床輔助決策系統，業務大轉型后有怎樣的邏輯？
事實上，朗通醫療闖進醫療信息化行業時，該行業已經出現了多家第一梯隊的醫院信息化企業。“再做醫院信息化業務，朗通醫療一定干不過大企業，還不如切入一片新領域，和所有企業站在同一起跑線上賽跑。”徐哲說。
恰巧，2002年10月，中央明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，且2003年該制度是在浙江蕭山試點，這給了總部位于杭州的朗通醫療一個大好機會。較早的入局也給其帶來了很大回報，以至到后來，朗通醫療將浙江省80％的新農合業務都攬入了“囊中”。
對于一家信息化企業來說，開拓本領域的其他新業務版塊合情合理，正如朗通醫療切入區域衛生信息化一樣。但2014年，朗通醫療開始轉型做智能臨床輔助決策系統會讓人覺得這個轉型“有點大”，且風險系數也很高。
從做醫療信息化到研發智能臨床輔助決策系統，這其中業務實現了180°的大轉型，幾乎很少有醫療信息化企業會冒此風險去開拓一塊自己完全不熟悉的業務。此外，智能臨床輔助決策系統的建立困難重重，主要體現在醫學術語庫難以建立，以及人機交互體驗不理想。
“在過去很長一段時間里，臨床輔助決策系統還一直停留在概念階段，即便是有一些專家型的臨床決策系統，但由于其覆蓋范圍較廣，應用一直不盡人意。”徐哲說道。
但不切入這一領域，朗通醫療有其他選擇嗎？徐哲是一個“很現實”的人，在他看來，互聯網醫療、醫療云燒錢厲害，更適合由大企業去做。而2014年，在分級診療政策還未出臺時，徐哲就較早發現，要解決看病難的問題，分級診療是必然趨勢，提高基層醫生就診能力將會成為亟待解決的問題。與其成為風口的追隨者，不如基于自身對于行業的判斷，轉型探索智能臨床輔助決策系統，或許是一條可取之路。
深入打磨醫學術語庫，提高產品競爭力
據中國醫學會的一份誤診數據資料顯示，中國臨床醫療每年誤診人數約為5700萬人，總誤診率為27．8％，器官異位誤診率為60％，惡性腫瘤平均誤診率為40％，如鼻咽癌、白血病、胰腺癌等，肝結核、胃結核等肺外結核的平均誤診率也在40％以上。而由于基層醫生醫技普遍要低于大型三甲醫院醫生，因而誤診更容易發生。
臨床輔助決策系統的出現能夠有效減少醫生誤診概率。但傳統的臨床輔助決策系統存有明顯的缺陷：第一，缺乏機器深度學習功能；第二，數據采集、處理及規則需要人工完成，耗時長；第三，維護成本高，且存在信息時效性不強。
從市場反饋上來看，朗通醫療的新型智能臨床輔助決策系統的市場是極具潛力的。而事實上，2017年，在朗通醫療產品基本成熟后，其也隨即拿到了Pre－A輪融資。
從產品本身來看，朗通醫療最大優勢在于所構建的醫學術語庫。醫學術語庫建立前期需要做大量繁重的數據清洗和結構化的工作，所需時間和人力成本極大。
“這就是一份苦活累活，沒人愿意干。”徐哲打趣地說。
決策系統的基本框架，這為后來的工作打下了良好基礎。2016年，朗通醫療借助與邵逸夫醫院、浙江大學合作契機，建立了浙江省認知醫療工程技術研發中心。這次合作，一方面讓朗通醫療獲取到了海量的脫敏數據，更重要的是，這次合作讓朗通醫療在和醫生的交流下，重新改進了產品體驗，使其更加符合醫生思維。
較早入局的先機，前期扎實的框架搭建，再加上產學研路徑的打通，讓朗通醫療到目前已經對整理的188萬份有效的高質量病歷數據進行了結構化處理，通過自身研發的自然語言處理工具和醫學術語庫應用，使自然語言處理識別率達93％，整理覆蓋疾病1000多種。相對于其他同行來說，這已經具備了一定的競爭優勢。但徐哲表示，這樣的數據量并不大，接下來朗通醫療的產品將會繼續一邊應用一邊優化，以此促成產品的成熟。
做底層服務提供者，拓展商業化落地場景
近幾年，隨著人工智能技術的發展，市面上也出現了許多人工智能產品。在醫療領域，Al讀片產品扎堆出現。即便如此，對人工智能企業來說，商業化落地依舊是一大頭痛問題，目前國內尚未有任何一款醫療人工智能產品拿到二類醫療器械經營許可證。
在徐哲看來，要想實現商業化落地，產品就必須有剛性化需求。放到輔助決策統領域，做全科的輔助決策系統才是剛需。為進一步提高疾病的覆蓋率，了解每個地區的高發病種，朗通醫療在數據的選擇上，除覆蓋大型醫療機構外，其還延伸至了社區醫院。
此外，產品要有多元化的落地場景。朗通醫療沒有選擇開拓應用端，而是將自身定位成一個底層服務者，這讓朗通醫療的產品不僅可植入醫院的診療系統，還可接入到其他醫療類應用，產品落地有了更多的靈活性。
具體來講，朗通醫療的智能臨床輔助決策系統一開始主要是針對基層醫療進行的開發，但隨著業務的不斷推進，以及公司戰略的影響，該產品的應用范圍已經擴大至了診前、診中和診后各個環節，這就給了朗通醫療更多商業變現的可能。
目前，朗通醫療的盈利渠道已經涵蓋了包括政府機構、醫療機構、非醫療機構和第三方的合作伙伴。據徐哲表示，在還未拿到二類醫療器械經營許可證情況當下，朗通醫療將會更加側重與第三方的伙伴合作（如電子病歷公司），以保證企業營收。今年，朗通醫療與第三方伙伴的合作就已經占到了所有合作的60％，而明年，這一數據還將進一步提升至80％。
對于未來的發展，徐哲表示，朗通醫療主要將聚焦產品的打磨，在優化醫生體驗的同時，將不斷細化產品，研發兒科、婦科專科輔助決策系統、住院版輔助決策系統和慢病臨床診療路徑系統，并引入英國NICE知識庫。
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