脈暢：醫療品質雙重把關，“寶島”醫療理念落地大陸
隨著政府把尿毒癥列為八大重病醫保之首，醫保覆蓋便成為透析產業加速發展的核心驅動力，國內血透人數激增，但由于內地患者預防意識薄弱、透析質量不高等原因，內地腎臟病患者的平均生存年限僅3到5年，而歐美、日本等發達國家可達到10年以上。在尿毒癥疾病管理中，血管通路的維護是血透的重要一環，也是提高患者生存年限的關鍵因素之一。
陳偉華和錢浩瀚分別來自臺灣安南醫院和臺灣臺安醫院，他們出現在2018年湖南省醫學會血液凈化專業委員會學術年會的現場，分享血管通路領域的治療經驗。
在血管通路維護領域琢磨了十幾年，這已經不是他們第一次來到內地進行學術交流，早在五年前就頻繁來往大陸和臺灣，把“洗腎之都”臺灣20多年的血管通路治療的經驗和技術帶來內地，希望讓腎內科、血管外科、介入科醫生加強合作，提高患者就醫質量。
據陳偉華醫生和錢浩瀚醫生介紹，那時候血管外科的學術會議極少設置與血液透析血管通路相關的專場。而近幾年，血液透析血管通路相關的專場幾乎成了大型血管外科學術會議的“標配”。事實上，醫保催生血透人數激增再加上學術關注度的提升，內地血液透析血管通路進入高速發展的黃金時代。在此背景下，長期關注內地透析市場的陳偉華醫生和錢浩瀚醫生于今年5月發起了脈暢醫生集團。
醫療品質：“專家＋個案管理師”雙重把關
目前，脈暢醫生集團采取落地已有實體醫療機構，成立治療中心，提供醫療技術并培養本地醫生的輕模式。脈暢與大多醫生集團一樣，以專家型醫生的醫療技術設置自身的“護城河”。陳、錢兩人專注血管通路領域二十余年，相關手術經驗達兩萬例，陳偉華還現任中國醫藥大學附設安南醫院心臟胸腔外科暨血管中心主任和附設北港分院心臟血管中心主任。
除此之外，來自臺灣的這兩位醫生也為內地帶來了“寶島禮物”——個案管理師。錢浩瀚介紹到，個案管理師從患者接診、術前評估、術后衛教到病人出院后的隨訪全流程進行管理，最大限度地減輕醫生負擔，并且改善就醫質量和體驗。在透析患者管理當中，個案管理師串聯起手術醫師、透析中心的醫生和血透室護士、患者和家屬，打通各個相關環節：知道手術怎么做，知道術后患者瘺在透析室的使用情況，知道他們家里的經濟狀況，家人的支持程度……一定程度上，個案管理師為患者治療加上“雙保險”，把握關于患者的全貌。
此外，錢浩瀚對億歐大健康表示：“除開專家型醫生和個案管理師對醫療品質的雙重把關以外，脈暢采取預約時就診，靈活調整治療過程和時間，增強就醫的及時性。”在與陳、錢兩位醫生的交談中得知，目前，脈暢醫生集團9月底在長沙落地、12月初在成都落地，治療病例超過100人次，在19年一季度，脈暢也將在大連，重慶等地設立中心。
一個都不能少：醫療技術和經營管理
醫療品質得到了把控，可醫生集團作為市場主體的日常管理又該怎么辦？陳、錢兩位創始人是醫生出身，在治病救人，在治病救人上可能是不可多得的人才，可對于市場化運營的企業管理或許就不那么得心應手。就算是從事過醫院管理的科主任，不同體制下的運營管理差距也很大。再加上看病、做手術等本就繁重的治療工作，醫生也很難再拿出足夠的精力投入醫生集團的運營管理。
有行業人士曾指出，好的醫生集團的市場運營思維和醫療思維都不可少，單純的醫生創業醫生集團很難成功。因此，不少醫生創業也清楚認識到自身短板，把管理權下放給全職的運營管理團隊，如華醫英諾腫瘤醫生集團有趙修文，冬雷腦科醫生集團有董法廷，卓壯超聲醫生集團有張梁平，博德嘉聯醫生集團現在也有宋軍。
錢浩瀚醫生也直言：“管理工作令人頭大，很繁瑣。醫生集團內部就是把同好集合在一起、平起平坐，在集團里面都有發聲的權利，主導醫療技術，經營管理讓專人去辦。”
據了解，脈暢從長沙、成都開始“播種”，后續會展開全國的布局，各地中心根據當地的差異化做調整，獨立運作，統一管理。在經營管理部分，脈暢醫生集團下的治療中心將會交由上海脈暢進行管理，統一各中心理念、醫療技術、SOP、隨訪等等，醫生只需專注醫治。
“認和尚”還是“認廟”？
成立僅7個多月的脈暢醫生集團，憑著陳、錢兩位醫生在內地積累的口碑和人脈，通過各大醫院的轉診也讓脈暢醫生集團良性運行，但他們很納悶內地患者“認廟不認人”的就醫習慣：”臺灣的喊著更多的跟醫生走，‘看廟’相對較少，但醫生集團的專業度不比三甲醫院差。”
若撇開專業度，患者長期形成的就醫習慣也是一個難辦的問題。如果強行要“和尚換了廟”，病人不見得“認和尚”。中國醫生集團的“始作俑者”張強剛開始成立張強醫生集團的時候也不例外，在體制內，他是科室主任，找他看病掛號排隊要等六個月；在體制外，他是張強醫生集團的創始人，成立第一個月只有五位患者。在中國的神經外科，素有“北天壇，南華山”之稱，在離開“南華山”這座大廟后，現任冬雷醫生集團創始人宋冬雷也經歷了病人猛跌80％的落差。
不過得益于現今的自媒體渠道，百萬醫生大v比比皆是，個人品牌塑造門檻降低、速度加快，“認廟不認人”“大廟小和尚”這一狀況成為歷史或在不久的將來。在品牌塑造方面，脈暢醫生集團也通過微博、微信、各大媒體以及各大會議等方式進行，希望將業內的影響力轉化為市場上的影響力，獲取穩定的患者來源。陳偉華醫生表示，以醫生為主導的醫療在全世界都是主流，醫院會更多地控制成本，醫生才能幫病人選擇最好的治療和最好的醫材。
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