莆田系染的“病”，別讓全體非公醫療企業跟著“吃藥”
由海爾產業金融攜手丁香園、中國非公立醫療機構協會投融資分會、中國非公立醫療機構協會醫院管理分會共同舉辦的“2018產融共創社會 辦醫新生態高峰論壇”在上海召開。
回顧過往，非公醫療經歷了10年初開拓、10年再思索、10年大規劃、 10年迎春風。2018年，社會辦醫第四十個年頭，隨著醫療體制改革的不斷深化，醫療市場化程度不斷提高，非公醫療迎來了良好的發展環境。“十三五”衛生與健康規劃提出，到2020年社會辦醫院床位占醫院床位的比重將由 2015年的19．4％提升到30％以上，非公醫療似乎已經迎來的發展的春天。
但盡管如此，非公醫療機構仍不能與公立醫療體系相提并論。對此，中歐商學院醫療管理與政策研究主任蔡江南、海爾產業金融CEO張磊、陸道培血液病醫院執行院長李定鋼、九悅醫療董事長郭躍、北大醫療腫瘤醫院管理有限公司CEO張捷等專家學者在大會上圍繞社會辦醫等熱門話題展開了激烈討論。
非公醫療需要來一次思想上的撥亂反正
自今年年初《關于促進“互聯網＋醫療健康”發展的意見》等政策出臺以來，非公醫療、社會辦醫等話題再次迎來了小高潮，于非公醫療機構而言，當下正處于該類企業發展的轉折時刻。
面對當下醫療機構，蔡江南首先按其提供的服務類型分成了專家主導、增值服務和輔助網絡三種模式。同時，蔡江南提出，非公醫療機構的未來發展更加需要攪局式的創新，以此來為患者提供更加簡便且便宜的醫療服務，并在此過程中提高醫療的可及行。
但就目前非公醫療的發展進程而言，盡管鼓勵政策頻頻推出，但非公醫療的落地發展仍然困難重重。李定鋼認為，歸根到底，這是因為非公醫療機構在發展過程中還存在歷史遺留問題，國內的整個非公醫療曾被莆田系“帶壞”，盡管政策已經加碼開始進行大力整頓，但過去的7000＋莆田系醫院仍然還剩5000＋需要大力整改。數據的冷冰冰的，但造成的結果是，過去莆田系醫院染上疾病，卻拉上了國內整個非公醫療機構一起“吃藥”。
面對這樣的結果，蔡江南認為，首先應該從思想上進行撥亂反正。蔡江南提出，當前國內民營醫院和公立醫院的發展邏輯是，公立醫院幾乎覆蓋大而全的醫療服務，因此，公立醫院提供的醫療服務中不足部分成為了民營醫院發展的主要路徑，差異化補位成了民營醫院在當前國內醫療體系中存在的主要價值。
盡管這是當前非公醫療機構在發展中需要面對的顯示，但蔡江南認為，這樣的邏輯實際并不恰當。醫療機構在提供醫療服務過程中的市場化部分往往是相對容易的部分，這部分服務應該讓民營醫療機構提供以推進健康的市場化運作，公立醫院更應針對醫療體系中的發展難點進行鉆研，以此健全整個醫療服務體系，在這樣的環境下，才能真正將分級診療政策落到實處。
解放醫生生產力成醫改關鍵
分級診療制度的落地難點、非公醫療機構的發展困境，人才匱乏也是其發展受阻的重要原因。從《2017中國衛生和計劃生育統計年鑒》數據來看，國內40％的公立醫院承載了80％以上的服務量；從醫療人才資源來看，盡管我國醫生數量在全球位居前列，但具備本科學歷的醫生只有58％。
對此，蔡江南表示，醫療改革的核心問題是醫生的問題，而解放醫生生產力將成為其中的關鍵環節。對此，郭躍也認為，盡管當前的非公醫療正在高速發展，但從微觀層面來看，非公醫療機構在落地方面仍然面臨各種問題。在提到醫生發展方面，郭躍認為公立醫院的編制其實就像一個救生圈。于醫生而言，“救生圈”是一粒“定心丸”，于醫生能力發展而言，“救生圈”更像是一種阻礙。
除了醫療人才的匱乏問題，李定鋼還認為當下國內的非公醫療市場還存在資本投入有限和缺乏產融結合等問題。對此，張磊表示，海爾醫療金融提出的“生態化、專科化、區域化”的戰略實施路徑實則就是產融結合。在醫療領域板塊，海爾產業金融目前已經鏈接超2000家民營醫療機構，與300多家收入過億的大中型醫院合作，民營醫療市場累計投放超過50億。
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