全球植發之父William R. Rassman和國際公認兩大植發技術FUT、FUE
植發產業的發展離不開技術的推動,優秀的醫生專家就在其中扮演著重要角色。
William R. Rassman博士是當今國際植發界享有盛譽的植發專家,被譽為“全球植發之父”。他與另一位植發專家Robert M. Bernstein博士一起發明了目前國際最主流的FUE、FUT毛發移植技術,這兩項技術在植發史上均具有劃時代的意義,動脈網對此進行了整理。
Rassman博士于1966年從弗吉尼亞醫學院獲得醫學博士學位。之后在美國明尼蘇達大學進行外科實習,并在康奈爾醫學中心和達特茅斯醫學中心擔任普通外科住院醫師,并于1976年獲得美國外科醫學委員會的認證。
1991年,Rassman博士創辦了New Hair Institute(NHI),開始致力于毛發移植的相關研究,并迅速成為全球毛發移植技術領域的領導者。
隨著不斷的技術創新和設備發明,Rassman博士刷新著單臺手術毛發移植數量的記錄,1994年,他成為國際上第一個單臺完成2000、3000和4000移植單位的醫生。而其他醫生的植發次數只有數百次。
2004年,世界植發協會因其在植發技術領域的杰出成就,為其頒發了“金毛囊獎”。
William R. Rassman博士
揭秘兩大植發技術:FUT與FUE
1995年,Rassman博士和Bernstein博士共同開創了新一代植發技術——FUT(Follicular Unit Transplantation),以FU(Follicular Unit:毛囊單位)作為毛囊分離和種植的基本單元。
FUT技術的主要過程:
1、對頭皮進行局部麻醉后,通過外科手術從頭皮的供體區域(一般選擇后枕部)剝取含有毛囊的皮膚和皮下組織,即以細條為單位的6到10英寸的皮瓣;
2、在顯微鏡下將需要移植的毛囊分離出來,具體步驟是將剝下的頭皮分成500到2000個小塊,每個小塊都有一根頭發或幾根頭發;
3、經過核能營養,再將提取的毛囊移植到患者頭皮上的禿頂區域。這兩個過程——提取毛囊并縫合皮瓣處以及移植,都會造成小的手術傷口。被“剝掉”供體的頭皮在傷口愈合后可能會留下瘢痕。
與之前的技術相比,FUT技術具有以下顯著優點:
1、完全按照毛囊單位的自然狀況進行毛囊分離和種植,每個毛囊單位僅含1-4根頭發;
2、使用顯微鏡分離毛囊,可比傳統的肉眼下分離減少30-50%的毛囊損傷,節省患者珍貴的毛囊資源;
3、使用該技術,毛囊移植成活率高達95%以上,遠遠高于傳統植發技術的成活率。一次手術最大移植量高達3000-4000毛囊單位,移植區的頭發密度更高,移植效果更加自然。
2001年,Rassman博士提出了全新的植發技術——FUE(Follicular Unit Extraction),可以直接從患者供體區域提取毛囊單位(FU),而不是像FUT技術那樣先切取一個皮瓣并在移植前進行分離。這一技術可以降低毛囊侵害性,避免術后在供體區域留下線狀瘢痕。隨著這一技術的不斷成熟,毛發移植手術正逐漸成為不需要開刀的“微創手術”。
FUE技術的主要過程:
1、根據患者的病史、頭皮特征和脫發情況,以及患者希望通過植發獲得的效果,主治醫生會對后枕部的供體區域進行毛發密度測定并確定每位患者通過FUE技術移植的毛囊數量;
2、手術過程都會使用專門的精密儀器:用活檢針在被移植的毛囊周圍切開一個小口,再用小的手術鉗從供體區域提取單個毛囊,有時還需要用專門的針將毛囊纖維從皮下組織中分離出來。取完后頭皮將自動愈合,無需拆線縫合。此外,可以從多個區域提取毛囊,而不是單個部位,所以供體區域的頭發厚度不會受到影響;
3、將取下的毛囊放在培植液中進行培育,提高其存活率。之后按照正常頭發生長密度進行單體植入。
Rassman博士表示,“FUE適用于需要長期移植少量頭發的人、因為專業原因(比如模特)不得不剃光頭的人、有不良病史或有過瘢痕的人,以及可以通過植發改善頭皮瘢痕情況的人等。”
“但不是所有的脫發患者都適合FUE技術,比如大面積脫發的患者。因為在植發手術中每次提取的毛囊數量是有限的,而太過密集的提取,會導致供體區域毛發不自然。”
“FUE對技術要求很高。任何缺乏適當訓練的人都不應該進行這種手術。而適當的培訓包括對病人的評估,以確定FUE技術的適用性。比如,對供體區域進行活檢,以確定毛囊的特征以及提取的難易程度。”
兩大技術的對比
植發手術的風險、術后護理與費用
與任何手術一樣,頭發移植也有一定的風險,一些不良反應在植發患者中很常見。如大出血、感染、頭皮和面部腫脹、結痂、頭發變薄以及瘙癢、長出不自然的斑片狀新發等。
面部腫脹很常見,在手術后可能會持續幾天。腫脹通常從頭皮開始,逐漸向前額和臉部過渡,一周左右腫脹就會消散。而在新發開始生長時,有些人會出現毛囊炎,抗生素可以緩解這個癥狀。
患者也有可能在新頭發生長的地方發現原始毛發的脫落,這種情況被稱為“shock loss”。但這通常不是永久性的,頭發會隨著時間的推移重新長出來。
為了防止感染,解決不適,確保得到最好的結果,植發的術后護理要求很高,如睡覺時頭部抬高、避免劇烈運動、使用冷敷來減少腫脹、定期服用治療失眠和疼痛的藥物等。
頭皮在接受手術后可能會變得非常敏感,患者需要在頭皮上纏繃帶,時間為至少一到兩天。術后需要服用的藥物,如安眠藥、止痛藥、預防感染的抗生素、止血的消炎藥、可的松、米諾地爾(落健)、以及治療呃逆和瘙癢的藥物等,往往會有一些副作用。
康復時間取決于植發類型和植發面積,使用FUE技術的患者恢復得更快。大多數人在術后2到5天就可以恢復工作。如果使用縫線,將在10天內拆除。術后2-3周內,移植的頭發可能會開始出現脫落的情況,這在前幾個月都是很正常的情況。大多數人在6-9個月后會看到60%的新發生長。
上述不良反應,以及持續的術后護理需求,會讓脫發患者對植發產生厭惡或排斥心理。高額的手術費用是制約全球植發市場的主要因素,也是這個領域目前的劣勢。
植發這種微創手術自20世紀50年代開始在美國流行,雖然它是治療脫發最有效的方法,但從治療和恢復的角度來看,它都是一項昂貴的手術。
植發的費用差別很大,而且因許多因素而異,但一般在4000美元到15000美元之間。影響成本的因素包括:移植的頭發數量、植發技術的選擇、手術時間的長短、主治醫生的選擇。
此外,需要注意的是,大多數保險公司將植發看作是一種美容手術,所以很多保險計劃都不包括植發手術。但一些醫院或診所會提供支付選擇,脫發患者可以分期支付手術費用。除了進行植發手術的費用外,可能還涉及恢復的費用,例如:抗生素、消炎藥、止痛藥等后續藥物的支出。
對一些人來說,植發成本太高,而非手術的方式可以替代植發手術來治療脫發。美國皮膚病學會列出了一些最常見的替代植發手術的方法:
1、米諾地爾(落建):男女都可以使用的非處方藥物;
2、非那雄胺(保法止):僅供男性患者使用,此藥可促進頭發再生或緩解脫發;
3、雌激素:經歷脫發的女性可以服用雌激素類藥物;
4、可的松:局部和可注射的可的松都能加速某些患者的頭發生長;
5、激光治療:低劑量的激光治療可用于治療遺傳性脫發和斑禿。
植發市場的趨勢與新興技術的應用
根據國際植發協會(ISHRS)2017年9月公布的調查顯示,植發市場正處于一個關鍵時期。2016年,全球共完成了635189例植發手術,其中亞洲為195284例,中東為149400例,美國為133136例。總體而言,從2014年到2016年,全球的植發手術數量增加了60%。
在2016年共有597181名手術患者(較2014年增加67%),以及1241764名非手術患者(增加78%)。
據估計,全球植發市場從2014年的25億美元增長到2016年的41億美元。這意味著市場規模比2014年增加了64%。而全球植發服務市場的CAGR(復合年均增長率)預計在2018-2023年將達到20%左右。
ISHRS調查中其他值得注意的趨勢和事實包括:
1、2016年,全球超過一半的男性和女性手術患者年齡在30-49歲之間,分別為59.7%和59.0%;
2、接受手術植發的男性比例(85.7%)高于女性(14.3%);
3、中東地區的植發手術數量增幅最大,比2014年增加了163%。
據預計,亞太地區的CAGR將會最高。名人效應、媒體影響、意識增長、對自身外貌的關注、來自同伴的壓力、來自社會的壓力、城市化,高收入和不斷增長的口碑是亞太地區植發市場的潛在驅動力。而目前,北美地區擁有最大的市場份額,其次是歐洲和亞太地區。
對于中國植發技術的發展,全球植發之父William R. Rassman博士指出,中國的植發技術從2007年開始發展,到現在已有11年的歷史。但是中國在這一領域的發展非常迅速,現在在質量方面已經能與美國的技術持平,所以非常看好中國市場。
在過去六年里,Rassman博士及其團隊在實踐中將FUT技術與SMP(Scalp MicroPigmentation)結合起來,試圖突破現有技術的限制。SMP即微色素著色于頭皮皮膚真皮層的微創美容技術,通過在頭皮上紋上高度密集的點狀圖案,可以改變頭皮的顏色和外觀,使患者的頭發看起來更濃密。
Rassman博士表示,“在大多數傳統的植發中,如果繼續脫發或者想要更濃密的頭發,可能需要進行二次手術,甚至三次手術,才能達到預期的結果。而且FUT技術不適合于大面積或彌散型的脫發。當使用SMP技術來代替第二次植發手術時,可以減少植發手術的次數,降低治療脫發的成本,實現預期的治療效果。”
“對于大面積或彌散型的脫發,目前沒有有效的醫學或外科療法(包括植發)。對于醫療機構來說,學習SMP技術有機會開拓這個擁有巨大潛力的市場,因為SMP相對于植發技術來說更容易學習。醫生可以借此擴大服務范圍,并為脫發患者提供更好的非手術治療方法。”
隨著FUE和SMP的普及,醫生現在可以解決大部分的脫發問題,而這一技術很可能成為治療脫發的標準化產品和流程。
請輸入評論內容...
請輸入評論/評論長度6~500個字
圖片新聞


分享









