跨省流動人口醫療服務需求報告：6年數據9大維度，需求現狀與趨勢
隨著經濟發展速度及城市化進程的加快，我國流動人口數量不斷增加（流動人口通常是指“人戶分離”人口，即戶口所在地與居住地不在同一地方，且離開戶口所在地超過半年的人群）。流動人口的出現，是我國社會轉型過程中的特有現象，他們為城市現代建設、經濟建設做出了巨大貢獻，自身卻面臨著各自與衛生相關的問題，通常工作強度大、收入水平偏低、飲食、居住條件不理想、醫療保健意識不足，自身面臨很多健康問題。更糟的是，流動人群很少可以享受到所在城市提供的衛生資源公共服務。
本報告根據國家衛生計生委流動人口服務中心發布的全國流動人口2011－2016年動態監測數據，通過對流動人口的流動規模、年齡、性別、婚姻狀況、受教育程度、平均月收入、流動原因、流動時長、基本醫療需求等多維度多角度分析，展示近年來流動人口的生存狀況。蛋殼研究院主要以2016年數據為主，分析流動人口數據和醫療需求，同時對往年數據進行回溯，觀察流動人口的持續變化。
一、流動人口畫像
2016年全國流動人口共2．45億，這是繼2015年流動人口規模下降后的第二年持續下降，流動人口在2009年以來每年保持連續增長，在2014年達到峰值2．53億，流動人口數量的先增后減反映出我國居民的穩定性開始增強，流動意愿開始減退。
1．男性流動傾向略高于女性，中青年人群為流動大軍主力
2016年的流動人口樣本數據顯示，男女占比分別為53．6％和46．4％，相對于全國總人口男女占比分別為51．2％和48．8％的水平來說，體現出男性人群流動傾向更大。這與我國傳統男主外女主內的勞作觀念有關，其次流動人口外出流動主要是參加需要較強體力的工種，因此男性更能勝任。同時流動人口中年齡層次以25－40歲之間的中青年居多，占比52．2％，反映出流動人口主要為中青年等年輕力壯的群體。
2．文化程度普遍偏低，以高中以下學歷為主
3．未婚人群占比較低，趨向家庭化整體流動
4．職業上以務工、經商為主，機關企事業單位占比低
5．以中低收入為主，高薪人群占比低
6．流動原因以務工經商為主，占比超八成
7．大城市扎根難，短期流動占多數
8．超八成流動人口購買基本醫療保險，醫療保健意識較強
二、流動人口相關維度趨勢分析
1．流動范圍廣，東部沿海發達地區成“香饃饃”
2016年全國流動人口共2．45億，占全國總人口的18％，也就是說平均每6個人中就有1個在流動。未來一二十年，我國仍處于城鎮化快速發展階段，按照《國家新型城鎮化規劃》指示，到2020年我國仍預計有2億以上流動人口。因此，流動人口這一我國城市進程中自然形成的龐大人群不容忽視，值得我們關注。
流動人口主要青睞于一線大城市、沿海發達地區，上圖顯示了2016年全國遷入地和遷出地的流動人口規模，北京、上海、江蘇、浙江、廣東等發達地區為主要流入地，安徽、河南、江西、四川、湖南等欠發達地為主要遷出地，人口流失較為嚴重。流動人口多為文化程度較低的農民工群體，由于學歷限制和戶籍地的工作機會匱乏紛紛涌入大城市尋求更多的謀生機會。
1．新生代人群成主力軍，平均年齡逐步增長
2011年－2016年六年間，流動人口中新生代人群如80后、90后占比不斷提高，流動人口的年輕化趨勢凸顯。同時可以看到，流動人口的平均年齡卻在逐步上升，以北京地區為例，從2011年的平均32．9歲增至2016年的36．5歲，其他的江浙滬粵地區皆有不同程度的平均年齡上升。這反映出流動人口除年輕化趨勢明顯外，中老年人占比也在緩慢增加。這主要得益于流動人口遷移過程中體現出的家庭化趨勢，一般中青年在大城市就業一段時間扎穩腳跟，大部分會傾向于將老人小孩整體遷移至務工地，維持正常家庭生活。因此老人占比呈現逐步緩上升的趨勢。另外，廣東地區流動人口的平均年齡一直處于相對較低水平，這主要由于廣東地區制造業等低端勞動密集型產業較為發達，存在大量的勞動力需求，這吸引了大量的鄉村低學歷青年前往務工就業，拉低了廣東地區流動人口的平均年齡。
2．未婚率逐步降低，家庭化趨勢凸顯
縱觀2011年至2016年全國五個主要流入地的流動人口的婚姻狀況，不難發現未婚率均呈現逐年緩慢下降的態勢，其中下降最多的是江蘇地區，由2011年的27．2％未婚率將至2016年的14．2％未婚率，未婚率最低的是上海地區，近幾年最高也只達20．5％，北京地區的未婚率也相對較低，而廣東地區的流動人口未婚率則較高，近幾年變化幅度也相對較小，穩定在25％左右，這反映出一線城市北京上海等地和其他城市的勞動力素質差異，北京和上海作為我國經濟發展的頭號陣地，金融、服務等智力密集型產業高度發達，所在地更是優等學府云集，聚集了全國各地的大量優質人才落地發展，不同于廣東等地區以制造業等勞動密集型產業為主，吸引的主要是農民工等低學歷人群前往務工就業。
3．文化程度逐年穩步提升，平均月收入隨之增長
圖表數據顯示，從2011年開始至2016年，五大地區的流動人口整體的學歷層次均逐年穩步提升，這里用“本科以上學歷占比”來說明學歷層次。其中位于北京地區的流動人口相對來說學歷層次較高，本科占比高于全國其他地區，2016年更是高達20．5％，也就是說在北京的流動人口中超過五分之一的人是本科以上學歷；緊追其后的是上海地區的流動人口，本科占比也處于較高位次，從2011年的占比6．4％提升至2016年的16．8％，另外統計的江蘇、浙江、廣東等經濟發達地區本科占比也逐年小幅上升。這反映出流動人口中整體文化程度有上升趨勢，不再局限于大家眼中的“農民工”，更多的高學歷人才畢業后也選擇遠離家鄉去就業機會更多的大城市就業發展乃至定居扎根。
伴隨著流動人口學歷層次的提升和經濟社會等全面發展，流動人口整體的收入水平也在逐年穩步增長。北京和上海兩大一線城市的月平均收入水平一直領跑于全國。2016年平均月收入均突破6000元大關，其中北京6249元，上海6087元，江蘇地區月平均收入水平從2011年的月均2507元增至2016年4523元；浙江和廣東地區分別由2011年的2396元、2601元增至2016年的4013元和4163元。
第二章的剩余部分會分析流動人口的就業質量和參保情況，以期通過全方位多角度刻畫流動人口的生存現狀。
第三章會重點運用統計學知識以流動人口自畫像相關維度作為自變量對相關醫療服務需求進行相關性分析，以深度探討流動人口醫療需求的影響因素。
報告最后還針對以上數據分析進行了總結與思考，針對流動人口目前存在的問題提出了相關服務改善建議，并對相關產業的發展機遇提供了一定的指導借鑒。
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